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肝臟|肝移植有那么簡單嗎？移植前要做哪些準備？

疾病肝臟

肝臟|肝移植有那么簡單嗎？移植前要做哪些準備？

近年來 ， 得益于信息的發達和醫學的進步 ， 雖然肝移植不再是個陌生名詞 ， 但很多人其實還是不知道肝移植具體是種怎樣的手術 ， 甚至會認為這是很簡單的手術 。
肝移植真的有那么地簡單嗎？
答案是否 。 肝移植像聽著既簡單又高風險的手術 。 其實肝移植是利用外科手術將一個健康的肝臟移植到患者體內 ， 維持其正常肝功能 。 通常適用于有肝臟惡性腫瘤、血管性疾病、先天性代謝異常、暴發性肝功能衰竭、淤膽性肝臟疾病和實質性肝臟疾病的患者 。
從上世紀五六十年代就開始對肝移植進行探索 ， 隨著臨床實踐和技術改進 ， 肝移植也成為了一種較為成熟的手術 。 不過相比其他器官移植 ， 肝移植還是有點特殊的 ， 它的配型不像腎臟、骨髓那樣復雜 。 那么一起來看看 ， 肝移植前要做哪些準備工作？

肝移植術前準備
每種手術的開始前都要做一定的準備工作 ， 首先對要即將肝移植的患者進行評估 ， 評估內容包括對原發病的診斷確定、病期、護理、預后 。 判斷肝臟體積的大小、肝臟腫瘤病變的范圍、門靜脈的通暢等等 。
肝移植術前還要全身性系統進行檢查 ， 主要是對人體的心、肺、腎等這些重要臟器功能進行評估 。 還有對病人的心理精神狀態、營養狀況、感染性疾病進行一個綜合評估 。
【肝臟|肝移植有那么簡單嗎？移植前要做哪些準備？】和大多數手術一樣 ， 術前也是有常規檢查 ， 包括了B超、胸部X線平片、心電圖檢查 ， 還有血液、尿液、糞便、痰液的檢查 。
還有一些特殊檢查 ， 比如CT血管成像、肝臟彩色超聲和腹部磁共振 ， 還有膽道系統的磁共振成像 。
如有需要 ， 還會根據檢查結果再加進一步深入的檢查 ， 比如乙肝患者會加做病毒耐藥變異株檢查等 。
肝移植不適宜哪些人群
肝移植在器官移植手術里不是最復雜的所以一般幾乎無很多禁忌癥 ， 但如果有不能控制的疾病或者是難以控制的感染(包括細菌、真菌、病毒感染)者都是不適宜進行肝移植手術 。 以下情況的病人都不適合肝移植 ， 包括艾滋病病毒感染者；不可逆腦組織損害者；肝外有難以根治的惡性腫瘤；難以控制的神經疾病、精神疾病、心理障礙；無法戒除酒精、藥物的依賴者 。
患者年齡大于65的 ， 以及身體有重要器官病變的也是不再建議考慮腎移植手術 。 臨床上需要根據患者的具體情況做決定 ， 最好聽從醫生的指導和建議出發 。
肝移植預后
肝移植手術后的預后是十分重要的 ， 好的預后是提高手術成功率和肝臟存活率的關鍵 。
做器官手術都需要免疫抑制治療 。 要想存活得久 ， 就需要長期管理 ， 聽從專業醫生的指導去合理使用抗排異藥物 ， 并定期復查 。
可在相關專業人士的指導下和說明書指引下服用相關免疫抑制劑如：驍悉（嗎替麥考酚酯膠囊） 。
驍悉適用于接受同種異體肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應 。