umol|血壓控制得不錯,卻還是腦梗了!|健識藥師談( 二 )


如果一個人的 血壓高 , 同時同型半胱氨酸也高 , 那就叫H型高血壓 , 在我們國家75%的高血壓朋友 , 都是H型高血壓!
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《中國高血壓指南》指出高同型半胱氨酸血癥會增加腦中風風險 。H型高血壓的人群 , 比健康人群 , 發生腦中風的風險增加30倍!
開始我們也說過了 , 王大爺和孫大爺的血壓都高 , 同時同型半胱氨酸也高 , 所以兩位老人都屬于H型高血壓 , 腦中風風險都高 。
通過補充葉酸就能降低同型半胱氨酸水平 , 從而降低H型高血壓人的腦中風風險 。 王大爺不但服用降壓藥 , 同時補充了葉酸 , 把同型半胱氨酸降到了正常水平 , 而孫大爺只是單純降壓 , 并沒有補充葉酸 , 并沒有降低同型半胱氨酸水平 , 這次入院的時候復查同型半胱氨酸是134umol/L , 還是非常高的 , 所以孫大爺腦梗和 沒有補充葉酸 , 沒有控制同型半胱氨酸有著直接的關系 。
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本來就是降血壓 , 補充葉酸的事情 , 現在搞成中風偏癱失語 , 還住進了醫院 , 得不償失呀!
《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》建議對于伴有高血壓的高同型半胱氨酸血癥患者 , 為降低首次腦卒中發生風險 , 可以采用 葉酸單藥或包含葉酸的固定復方制劑 。
需要補充葉酸片的朋友 , 目前建議 每天服用0.8mg的葉酸片 , 起到降低同型半胱氨酸的水平 , 進而起到降低心腦血管疾病風險的作用 。
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