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疾病|口腔黏膜現白斑 或是癌前病變

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疾病|口腔黏膜現白斑 或是癌前病變
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疾病|口腔黏膜現白斑 或是癌前病變
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← 廣州醫科大學附屬口腔醫院口腔黏膜病科鮑喆煊主任醫師(左)做客南都健康大講堂 。
口腔內出現潰瘍或白點 ， 千萬不要簡單以為是“上火” ， 喝點涼茶就好了 ， 如果長時間都不自愈要小心是否患上口腔癌！而壓力過大、情緒不佳竟然會導致不少口腔黏膜的疾病發生 。
近日 ， 南都健康大講堂攜手廣州醫科大學附屬口腔醫院口腔黏膜病科的鮑喆煊主任醫師 ， 為大家帶來一場主題為《情緒不佳 ， 小心口腔黏膜疾病纏上你》的直播講座 ， 收獲了14W+流量 。
牙齒健康不等于口腔健康　不要忽視口腔黏膜
“很多人認為 ， 牙齒健康口腔就健康 ， 實際上這是一個誤區 。 我們還需要關注口腔黏膜的健康 。 ”鮑喆煊指出 ， 大家長久以來形成的觀念就是”牙好 ， 胃口就好 ， 口腔就好“ ， 但實際上牙齒只是口腔里一個器官 ， 除了牙齒以外 ， 口腔里還有很多從嘴唇到咽部的軟組織 ， 包括血管、神經、淋巴管、腺體等 ， 這些軟組織容易發生疾病 ， 同時也是很多全身疾病的首發部位 。 所以從科學的角度來講 ， 牙齒好并不等于口腔好 ， 牙齒健康口腔不一定健康 。
說到口腔黏膜 ， 估計大家了解最多的是口腔潰瘍 。 鮑喆煊指出 ， 臨床上說的口腔潰瘍有可能和老百姓認為的口腔潰瘍完全不一樣 。 口腔潰瘍分好幾種類型 ， 包括癌性潰瘍、結核性潰瘍、復發性口腔潰瘍等 ， 有一些別的黏膜病也會出現類似于糜爛、潰瘍等癥狀 ， 也就是說 ， 引發口腔潰瘍的因素有很多 。 一些嚴重感染 ， 如病毒感染、結核病等會引發口腔潰瘍；一些免疫性疾病也會引發口腔潰瘍等口腔病損 ， 所以一旦發現口腔潰瘍兩周以上都不痊愈 ， 一定要及時就診 。
口腔黏膜疾病發病率提高　或與負面情緒直接相關
口腔黏膜病有三個特點 。 一是發病率高 ， 二是病因復雜 ， 三是發病情況出現低齡化趨勢 。 目前我國的口腔黏膜病的疾病譜顯示 ， 發病率提高和年齡出現低齡化 ， 可能和大家所面臨的負面情緒有直接關系 。
鮑喆煊提醒 ， 壞情緒和口腔黏膜病的聯系有兩個方面 。 第一方面 ， 口腔黏膜病本身就是一種身心疾病 。 壞情緒會直接影響各種激素的分泌或導致免疫功能紊亂 ， 進而誘發某種口腔黏膜疾病 。 第二點 ， 壞情緒會改變一個人的行為習慣 ， 比如開始抽煙、飲酒、吃燒烤、火鍋、辛辣刺激的東西、嚼檳榔 ， 這些行為又直接或間接導致了口腔黏膜病的發病 。 比如有很多人尤其是年輕女性 ， 包括學生 ， 養成一緊張就開始咬嘴咬頰的習慣 ， 這就是常說的咬頰癥 。 咬頰癥的患者口腔黏膜會出現一些白色的改變 ， 部分患者會有疼痛燒灼感 ， 嚴重的話會出血 ， 在某種程度上是一種自傷性行為 。 有學者對這個行為做了調查發現 ， 咬頰習慣可能和抑郁狀態有關 。
此外 ， 研究發現扁平苔蘚患者 ， 無論是從抑郁焦慮還是生活壓力上 ， 都要大于正常人群 ， 此病女性高發并有年輕化趨勢 。 它的臨床表現是口腔黏膜長一些白色紅色的丘疹、條紋 ， 嚴重的話會出現充血、潰瘍、萎縮、大皰等 。 最常見的癥狀就是吃辛辣刺激很燙的東西時會疼痛 。 “這個病是一個癌前狀態 ， 有一定的癌變率 ， 疾病本身難治愈 。 ”鮑喆煊說 。
引發口腔癌高危因素：嚼檳榔、抽煙和飲酒
“現在要提醒大家的是 ， 嚼檳榔人群有擴大的趨勢 ， 這是迄今為止導致口腔黏膜下纖維化唯一明確的病因 。 ”據鮑喆煊介紹 ， 有研究發現 ， 過去十年嚼檳榔導致某些地區的口腔癌發病增加了20倍 。 嚼檳榔和得口腔癌存在非常明確的量效關系 ， 嚼的量越大 ， 嚼的時間越長 ， 得口腔癌的概率就越高 。 此外 ， 嚼檳榔還會導致正常的張口受到限制 ， 牙齒磨耗和面型改變 ， 很多嚼檳榔厲害的人到最后就變成“小口畸形”或“國字臉” 。