北京|北京率先將輔助生殖納入醫保，專家：有望全國鋪開( 二 ) 病例|新冠肺炎|感染者|江蘇|本

醫保是否能長期負擔，是外界普遍關心的問題。
有分析認為，按一個取卵周期產生5個胚胎來計算，每個胚胎都需要進行以上檢測或診斷，再加上每個胚胎還需要活檢（該項目此次也納入北京醫保報銷范圍，價格為1560元），這樣算下來費用相當高。
在本次被納入醫保的16項輔助生殖項目中，胚胎單基因病診斷、染色體疾病的植入前胚胎遺傳學檢測、囊胚/卵裂球/極體活檢術3項三代試管嬰兒技術分費用分別為5050元（每個胚胎）、3750元（每個胚胎）、1560元（每個胚胎/每個卵），合計10360元。
一名母嬰行業從業人員告訴中國新聞周刊，試管嬰兒的成功率受多種因素的影響，包括卵子和精子質量、胚胎質量、子宮條件、醫生技術、治療環境、患者心情等。一般來說，醫院是按照次數和卵子/胚胎個數進行計費，如果一次就成功那自然經濟劃算，但有些女性需要做好幾次試管嬰兒才能成功，這樣一來，費用自然也低不了。
該從業人員表示，促排卵藥品費也是一筆不小的費用，一個治療周期下來總花費正常在1.5-2萬元之間，其中國產藥物和進口藥物的價格存在一定差距。此外，前期檢查費用目前并未被納入醫保，這項費用一般也要花費好幾千元。
從北京市醫保局公布的醫保信息看，試管嬰兒也不是想做就可以做，需要滿足一些限制條件。其中，三代試管嬰兒需要滿足的限制條件最多，包括“夫妻一方為單基因病患者或夫妻雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險”等。

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被納入北京醫保的16項輔助生殖技術項目（資料來源：北京市醫保局）
專家：有望全國鋪開
【 北京|北京率先將輔助生殖納入醫保，專家：有望全國鋪開】事實上，近年來將輔助生殖納入醫保的呼聲一直未斷過。面對呼聲，國家醫保局的態度也在逐漸發生轉變。
2020年10月，國家醫保局在答復十三屆全國人大三次會議第2817號建議“關于將輔助生育診療費用納入醫保的建議”時表示，目前尚不具備將輔助生殖技術納入基本醫療保險支付范圍的條件。部分省份，如浙江、陜西等通過設置公益基金等方式，對“失獨家庭”等特殊群體接受輔助生殖技術服務予以適當補貼。
2021年9月，國家醫保局在答復十三屆全國人大四次會議第5581號建議“不孕不育癥’輔助治療納入國家醫保提高人口增長的建議”時表示，醫保部門將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平；診療方面，在科學測算，充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。
這樣的轉變并不是空穴來風。
據國家統計局數據，2021年凈增人口數量創下了近60年來（1962年以來）的新低，僅48萬人，這個數值在2020年還有204萬，在2016年還有906萬人。6年時間，凈增人口數量下降了858萬人。
根據喬杰院士團隊的調查分析結果，在中國，每年因試管嬰兒增加的新生兒約有30萬名，這占到了2021年的凈增人口（48萬）超過60%的比例。
此次將輔助生殖納入醫保，北京走在了第一位，這能否在全國更大范圍內開展也成了大家關心的問題。王廣州認為，“輔助醫療納入醫保”在全國鋪開是遲早的事，只是看具體的范圍和力度有多大。
在王廣州看來，近年來，雖然國家已經出臺了一系列鼓勵生育的政策，但整體生育水平的提高程度十分有限。中國的低生育主要與結婚人數下降、青少年生殖健康教育效果等因素有關，一些不規范或具有隨意性的人工流產提升了繼發性的不孕不育可能性，這也是當前亟待解決的主要問題。