1. 首頁 > 健康養生 > >

肩胛|這個病已成青少年第三大健康“殺手”，很多家長都沒重視

治療癥狀肩胛特發性外觀脊柱側彎殺手脊柱青少年孩子家長趙醫生

采訪人員丨周怡心
全文共2500字 ， 閱讀大約需要5分鐘
上個月 ， 央視新聞報道了一則13歲女孩因不良坐姿導致嚴重脊柱側彎被送醫的案例 ， 在家長圈中引發熱議 。
幾乎同時 ， 科技日報也刊發了一則《繼肥胖近視后又一“殺手” ， 我國中小學生脊柱側彎人數超500萬》的報道 ， 其中透露的數據 ， 讓不少家長甚至感到了有些緊張 。
公開數據顯示 ， 我國中小學生脊柱側彎發生率已達1%-3% ，側彎人數超過500萬 ， 并仍在以每年30萬左右的速度遞增 。
除了群體龐大 ， 脊柱側彎的后果也令人心驚 。 天津市人民醫院脊柱外科主任朱如森表示 ， 特發性脊柱側彎如不積極治療或治療不當 ， 不僅會影響患者外觀 ， 還可能造成心肺功能異常等問題 ， 最嚴重者甚至導致死亡 。
一方面 ， 不少家長憂心忡忡 ， 但另一方面 ， 大部分家長對脊柱側彎還是一頭霧水：
孩子含胸駝背是不是側彎？
網上買的矯姿帶有沒有用？
能不能等孩子大了自己長好？
如何提前發現側彎的苗頭
科普：
到底什么是脊柱側彎？
據國家衛生健康委2021年11月發布的《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》（以下簡稱《指南》） ， 脊柱側彎是一種脊柱的 三維結構畸形 ， 主要指脊柱在冠狀面上一個或多個節段錐體偏離身體中線向側方形成彎曲 ， 多伴有椎體的旋轉和矢狀面上后凸或前凸增加或減少、肋骨和骨盆的旋轉傾斜畸形以及椎旁的韌帶肌肉異常 。
把這段有些難懂的術語通俗地來說 ， 脊柱側彎就是脊柱已經偏離了正常的身體中線 ， 同時還伴隨有旋轉 。 除了外觀異常 ， 隨著畸形的進展 ， 還可能產生身體軀干失平衡、背部疼痛等癥狀 。
肩胛|這個病已成青少年第三大健康“殺手”，很多家長都沒重視
文章圖片

脊柱側彎病例示意圖 圖源網絡
在分類上 ， 脊柱側彎又主要分為非結構性脊柱側彎和結構性脊柱側彎 。
非結構性側彎一旦去除導致原因就能恢復正常 ， 比如姿勢性脊柱側彎、疼痛性脊柱側彎等 。
而 結構性脊柱側彎則常為真正的脊柱側彎 ， 又分特發性脊柱側彎和其他類型脊柱側彎 ， 包括先天性脊柱側彎、神經肌肉型脊柱側彎和綜合征型脊柱側彎等 。 其中 ， 發病原因不明的脊柱側彎就稱為 特發性脊柱側彎 。
特發性脊柱側彎 ， 也正是目前兒童青少年脊柱側彎中最常見的類型 ， 約占總發病率的80% ， 10歲以后到骨骼發育成熟前的青少年型居多 ， 約占特發性脊柱側彎的70%-90% ， 其中又以青春期女性為主 。
如何自查
這幾個簡單方法可以學起來
據中國疾控中心學校衛生中心（北京大學兒童青少年衛生研究所）所長馬軍介紹 ， 通常來說 ， 出現脊柱側彎的孩子會有領口不平、一側肩膀比另一側高 ， 一側后背有隆突、腰部一側有皺褶 ， 或一側髖部比另一側高 ， 兩側下肢不等長等癥狀 。 由于脊柱彎曲會影響心肺功能 ， 進而影響腸胃系統 ， 也可能出現消化不良、食欲不振等現象 。 當孩子出現這些狀況時 ， 家長就要考慮帶孩子到醫院專門檢查了 。
但問題是 ， 在該病癥早期 ， 脊柱彎曲引起的外觀異常并不容易被察覺 。 特別是孩子能夠獨立洗澡和更衣后 ， 家長更少有機會直接觀察孩子的背部 。 而青春期生長高峰期正是脊柱側彎容易進展的階段 ， 等到癥狀明顯時才發覺 ， 往往容易耽誤治療 ， 徒然增加患病孩子的身心負擔 。 所以 ， 了解對脊柱側彎的簡單觀察方法 ， 能夠幫助家長和孩子盡早發現可疑癥狀 ， 及時就醫 。