最近 , 浙江省衛生健康委通報2021年度衛生行政執法十大典型案例 , 其中兩起典型案例引人關注 。
作者|陳朝陽
來源|看醫界(ID:vistamed)
最近 , 浙江省衛生健康委通報2021年度衛生行政執法十大典型案例 , 其中兩起典型案例引人關注 。 因為這兩起案件被認定為打著“科室合作”的旗號進行“科室承包” 。
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明星公私合資醫療機構被通報
根據群眾舉報 , 溫州市衛生健康委對溫州某醫院展開調查 , 核實該醫院與趙某訂立協議 , 由趙某負責雇傭人員、配置設備 , 以醫院名義對外開展碎石診療活動的違法事實 。
通報認為 , 承包、承租醫療機構科室對外開展診療活動其本質就是非法行醫 , 由其引發的醫療欺詐行為、醫療安全等問題時有發生 , 其危害性不言而喻 , 極大的影響著群眾就醫安全 。
本案系典型的“以合作之名 , 行承包之實”開展診療活動 , 該案件依法辦理彰顯了衛生健康部門在嚴厲打擊承包、承租醫療機構科室對外開展診療活動亂象的決心和力度 , 粉碎了那些想要披著合法外衣牟取非法收入的美夢 , 有效震懾醫療市場不法行為 , 保障了就醫者的健康權益 。
醫院官網顯示 , 醫院建筑面積14936.87㎡(包括新門診樓4620㎡) , 是浙江省老年病專科聯盟成員醫院 , 與知名大學附屬醫院開展醫療協作 , 為浙江省首個公立醫療機構引入社會資本進行資源整合的混合制醫院 。 醫院于2016年6月正式投入運營 , 按照股份制公司化模式管理 。
另一起案件則涉及醫美機構 。
杭州市上城區衛生健康局對杭州卓儷薈伊美醫療美容診所開展監督調查 , 最終查實該醫療美容診所違法將美容外科和醫學檢驗科出租給杭州瑞恩醫療健康管理有限公司 , 期間共開展醫療美容手術102例 , 獲取非法所得10.9萬元等違法行為 。
杭州市上城區衛生健康局對杭州卓儷薈伊美醫療美容診所依法作出1.警告;2.沒收非法所得10.9萬元;3.罰款23.3萬元的行政處罰 。 對杭州杭州瑞恩醫療健康管理有限公司依法作出罰沒91.4萬元的行政處罰 。
可以說“科室承包”已經是醫療行業的紅線、底線和高壓線 。
我國法律明確禁止醫療機構出租相關證照 , 嚴禁“科室承包” 。 同時國家相關政策又明確鼓勵社會力量探索開展醫院管理 , 通過“科室共建”的形式深化醫療改革 。 不少醫療創業者就產生困惑:科室承包與科室共建究竟區別在哪里?如何界定其邊界?如何才能避免一不小心陷入雷區?
“科室共建”與“科室承包”如何界定|律師說法
邵穎芳北京盈科(上海)律師事務所權益高級合伙人
《關于印發“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的通知》和《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》等文件中明確 , 鼓勵地方探索公立醫療機構與社會辦醫療機構加強業務合作的有效形式和具體途徑 。 鼓勵公立醫療機構為社會辦醫療機構培養醫務人員 , 提高技術水平 , 并探索開展多種形式的人才交流與技術合作 。 鼓勵具備醫療機構管理經驗的社會力量通過醫院管理集團等多種形式 , 在明確責權關系的前提下 , 參與公立醫療機構管理 。
《基本醫療衛生與健康促進法》明確規定 , 醫療衛生機構不得對外出租、承包醫療科室 。 非營利性醫療衛生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益 。
這中間其實就是典型的兩種醫療合作的情形:一種是國家鼓勵的“科室共建” , 一種是嚴厲打擊的“科室承包” 。 那么 , 這兩者的區別在哪里?界定的邊界在哪里?在與醫療機構開展合作的過程中如何才能避免陷入“科室承包”的雷區呢?
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