宮頸癌|宮頸癌疫苗到底有多大作用?關于宮頸癌疫苗,婦科醫生如是說( 二 )


在此強調一下,HPV6和HPV11并非引起宮頸癌的高危型,而是引起尖銳濕疣基因型。
尖銳濕疣是我國常見的性傳播疾病之一。因為尖銳濕疣具有反復性強、傳染性高、治愈率低等特點。(因此,宮頸癌疫苗的確切稱呼應該是人乳頭瘤病毒疫苗,即HPV疫苗。
4價宮頸癌疫苗總費用約2000-3000元。

  • 9價宮頸癌疫苗
9價宮頸癌疫苗含有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58共9種基因型。
9價疫苗總費用約需4000元。
從理論上來講,含有基因型越多,費用越貴,同時對宮頸癌的預防效果也越高。但目前已知可以導致宮頸癌的高危型HPV有十余種,即便是9價宮頸癌疫苗,也不能全面預防HPV所致的宮頸癌發生。更何況除HPV感染外,尚有其他不良刺激也可導致宮頸癌。
預防宮頸癌除了接種疫苗,我們還要做些什么?宮頸癌是少數幾種可以有效預防的癌癥之一。宮頸癌疫苗更是開創了癌癥預防的先河。但宮頸癌疫苗的預防仍有一定局限性。那么,到底應該如何做才能最大化的預防宮頸癌呢?
國際上比較公認的宮頸癌預防方法為:三級預防+綜合防控
  • 一級預防:
預防性接種宮頸癌疫苗。目前全球約有160多個國家和地區使用了宮頸癌疫苗,其中80多個國家接種宮頸癌疫苗是免費或者由國家資助接種。并且宮頸癌疫苗的接種確實對癌變起到了很好的預防作用。通過多年有效預防,目前有些發達國家的宮頸癌已經從最初的常見病轉變為罕見病。
  • 二級預防:
普及并規范進行宮頸癌篩查。及時發現并對癥處置宮頸癌前變。
宮頸癌篩查在癌癥預防過程中起到了不可替代的作用。即便是曾經接種過宮頸癌疫苗,婚后(有性經歷后)也需要定期做宮頸癌篩查。
因為分娩年齡過低、長期吸煙、口服避孕藥、多個性伴侶等均是可以誘發宮頸癌的不良因素。對于上述因素,疫苗完全無效。
  • 三級預防:
及時治療高級別宮頸病變,阻斷宮頸癌發展之路。
常規宮頸癌需要漫長的發展過程,因此在原位癌之前(甚至包括宮頸原位癌),只要及時、積極治療,仍有希望擺脫宮頸癌。
  • 綜合防控:
預防宮頸癌除接種疫苗和定期做宮頸癌篩查之外,健康的生活方式也尤為重要。戒煙、減少性伴侶、使用安全套等方式對預防宮頸癌也有積極效果。
關于宮頸癌疫苗有些問題女性必須知道!通過十余年世界范圍內的臨床接種觀察,我們判斷宮頸癌疫苗確實有一定的預防癌癥的作用,但是,宮頸疫苗也絕不是靈丹妙藥,疫苗有著如下缺陷,也必須引起人們重視!
  • 接種后有效性待查
宮頸癌疫苗接種后,需要刺激人體免疫系統產生抗體,然后才能有效工作。但是并非所有人都會產生抗體,對于沒有產生抗體的人群來講,預防宮頸癌自然無從談起。
沒產生抗體的人群不但接種的錢白花了,最重要的是自己還無法得知接種無效。
而目前臨床上也沒有相應的操作性強的檢測方法。
  • 抗體持續時間不穩定,對于抗體減弱及消失的問題無對應策略
接種宮頸癌疫苗后,疫苗的最長保護時間無法確定。因個體差異不同,宮頸癌抗體可以持續的時間會有所差異,但有一點可以肯定,抗體不會終生存在。抗體消失后對宮頸癌的預防作用也就消失了。通常人體內產生的宮頸癌抗體效價,會隨著時間推移而逐漸降低,直至抗體完全消失。
而由于沒有相應的檢測方法,接種疫苗后產生了多少抗體,抗體持續多長時間等問題均無從考究。這也成了宮頸癌疫苗的一個重大缺陷。