本文轉自：中國醫學論壇報在為津門疫情防控貢獻力量的同時|手術難度大、風險高的胸部腫瘤，還能獲得治療機會嗎？——天津醫科大學腫瘤醫院肺部腫瘤科高難度手術紀實( 三 ) 本文轉自：中國醫學論壇報

肺部腫瘤科擁有豐富的單孔胸腔鏡操作經驗，在密切配合下，利用單孔胸腔鏡下操作達到了與開胸手術相當的治療效果，創傷小且患者術后疼痛更輕，有利于術后咳痰促進肺復張，患者恢復情況良好，術后第5天出院。
單孔機器人輔助下肺段切除術
病例簡介
一位女性患者， 65歲，五年前曾行胸腔鏡下右上肺癌根治術，隨訪發現左下肺背段結節，結合影像學考慮肺癌診斷。肺部腫瘤科團隊考慮患者年齡較高，有既往右肺手術史，肺功能受限，再行手術需要在根治腫瘤的前提下，盡可能減少創傷，保留正常肺組織，從而保護患者的肺功能。
手術進行時
傳統機器人輔助肺癌根治術需要4-5個切口，而單孔機器人輔助下肺癌根治術只在側胸壁做一個3cm長切口（圖1），對術者和助手的技術要求較高。

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▲圖1單孔機器人術中操作

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▲圖2單孔機器人手術切口

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肺部腫瘤科主任張真發帶領的手術團隊針對患者病情，經充分討論決定為該患者進行單孔機器人輔助下左肺下葉背段切除術。術中，團隊發現患者左側胸腔廣泛粘連，經過機器人輔助下仔細松解粘連操作，最后順利完成左下葉背段切除及淋巴結清掃（圖2）。患者恢復良好，術后第3天出院。
天津醫科大學腫瘤醫院
肺部腫瘤科

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▲肺部腫瘤科醫生團隊
天津醫科大學腫瘤醫院（天津市腫瘤醫院）肺部腫瘤科可追溯到1972年成立的胸部腫瘤科。 1999年，天腫肺部腫瘤科正式成立， 2007年成立天津市肺癌診治中心， 2011年獲首批國家臨床重點專科。
醫院于2015年末引進達芬奇手術機器人系統，并于2016年開展機器人輔助肺癌微創手術治療， 2020年成為全國達芬奇手術機器人肺癌外科臨床手術教學示范中心。機器人輔助下胸部手術例數居華北地區第一位。天腫肺部腫瘤科建立了完整的肺癌診療體系，積極開展肺癌的微創手術治療，包括胸腔鏡、單孔胸腔鏡、機器人手術，微創手術占全年手術量的90%以上。
科室目前正在招募科研臨床試驗項目16項，其中多數是作為牽頭單位的新輔助免疫治療國際和國內多中心項目。近十年在LancetRespiratoryMedicine（IF:21.46）、JournalofClinicalOncology（2020年IF:32）等重要期刊發表SCI文章80余篇，累計影響因子250余，主持國家級、省部級科研20余項。
今后肺部腫瘤科將繼續依托醫院的優質綜合診療平臺，發揮微創外科、多學科診療的優勢，堅持手術團隊在疑難手術、重大手術上大膽嘗試、勇于突破的理念，以術中精準操作、術后快速康復為更多肺部腫瘤患者提供高質量、個性化、精準化醫療服務，改善患者術后生活質量，更好地回歸日常生活。
提供、審核|天津醫科大學腫瘤醫院肺部腫瘤科
【本文轉自：中國醫學論壇報在為津門疫情防控貢獻力量的同時|手術難度大、風險高的胸部腫瘤，還能獲得治療機會嗎？——天津醫科大學腫瘤醫院肺部腫瘤科高難度手術紀實】整理、編輯|天津醫科大學腫瘤醫院宣傳處朱蕓楊子佳