孩子貧血,怎樣判斷是缺鐵性貧血,還是地中海貧血

孩子貧血 , 大多數父母想到的都是缺鐵 , 缺鐵性貧血確實是孩子常見的貧血 , 但還有一種貧血——地中海貧血 , 和缺鐵性貧血的表現很相似 , 容易混淆 , 但對孩子的危害要大得多 。
地中海貧血最初在地中海沿岸國家被發現 , 因而得名 。
與缺鐵性貧血有很大不同 , 地中海貧血是由遺傳基因缺陷導致的 , 是一種常見的常染色體隱性遺傳病 。
孩子貧血,怎樣判斷是缺鐵性貧血,還是地中海貧血】血紅蛋白是血液中紅細胞里運輸氧的特殊蛋白質 , 由珠蛋白和血紅素組成 , 其中珠蛋白是由多個不同的珠蛋白鏈組成 , 包括α珠蛋白鏈和β珠蛋白鏈 。
孩子貧血,怎樣判斷是缺鐵性貧血,還是地中海貧血
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地中海貧血的人 , 珠蛋白基因有缺失或者突變 , 珠蛋白鏈的一種或者幾種合成減少或者不能合成 , 導致紅細胞容易破裂分解 , 出現溶血 , 血紅蛋白減少 , 表現為貧血 。
根據珠蛋白缺失的類型不同 , 地中海貧血分為4種類型 , α地中海貧血和β地中海貧血最為常見 。
根據珠蛋白缺乏的程度不同 , 分為輕型、中間型及重型地中海貧血 , 重型地中海貧血危害比較大 。
如果是輕型地中海貧血 , 珠蛋白的合成有輕微問題 , 通常沒有癥狀 , 血常規中血紅蛋白含量可能是正常范圍 , 也可能是輕度貧血 。
輕型地中海貧血者的日常生活、工作和壽命基本不受影響 , 例如法國足球運動員齊達內就患有輕度地貧 , 照樣馳騁球場 , 贏得足壇大滿貫 。
孩子貧血,怎樣判斷是缺鐵性貧血,還是地中海貧血
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輕型地中海貧血通常沒有明顯的不舒服 , 無需特別治療 , 建議適當補充葉酸和維生素E 。
如果是中間型地中海貧血 , 可部分合成珠蛋白 , 所以可能表現為臉色蒼白 , 脾臟腫大 , 還會有一些常見的貧血癥狀 , 如頭暈、乏力等 。
中間型地中海貧血的人 , 生長發育基本正常 , 通常不需要定期輸血 。 但如果因為感染、妊娠等原因導致貧血加重 , 則需要輸血 。
重型地中海貧血大多數在嬰幼兒時期就有明顯的貧血 , 發育不良 , 逐漸出現骨骼和面容異常等典型地中海貧血外貌 , 對孩子的生命威脅很大 。
對于特定的重型地中海貧血 , 需要進行造血干細胞移植;如果不做造血干細胞移植 , 就需要長期輸血 , 同時進行鐵監測 , 使用除鐵劑去鐵治療 。
所以 , 如果患有地中海貧血 , 需要根據不同的情況來針對性地治療 。
對于中間型需要治療的和重型地中海貧血 , 應聽從醫生的檢查和方案進行治療 。
輕型地中海貧血者因為對日常生活沒多大的影響 , 血紅蛋白正?;蛘咻p度偏低 , 所以很多輕型地貧的人并不知道自己是地中海貧血 。
綜藝節目《婆婆和媽媽》里杜淳的老婆王燦 , 就是在孕檢的時候才知道自己是地中海貧血的 。
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輕型地中海貧血者 , 雖然無需治療 , 但知道自己是地中海貧血非常重要 , 能及早預防下一代出現中間型和重型地中海貧血 。
前面提到 , 地中海貧血是常染色體隱性遺傳 , 其遺傳方式遵循常染色體隱性遺傳規律 , 所以做好產前檢查 , 能有效預防中重型地中海貧血 。
怎么知道自己是否有地中海貧血呢?專業的確診需要做血紅蛋白電泳檢查 , 或者基因診斷 。 基因診斷最直接和準確 。
從血常規結果也能看出一些信息 , 如果血常規中紅細胞數量明顯增加、紅細胞平均體積、紅細胞血紅蛋白含量明顯減低 , 那就要當心地中海貧血的可能了 。