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節后復工肛周疾病暴發 “帶痔生活”要注意哪些問題

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“過節7天 ， 回家趴了7天 。 ”31歲的痔瘡患者劉小雪（化名）一過節就又“犯病”了 ， 他說：“痔瘡的問題已有六七年了 ， 過年必犯病 。 每次開車回老家 ， 坐的時間長了點 ， 到家痔瘡就出血了 。 ”“2月20日 ， ‘開工3天痔瘡膏銷量翻3倍’話題沖上熱搜 ， 一度引發熱議 。 ”中日友好醫院肛腸科主任醫師王晏美告訴中青報·中青網記者：“復工后 ， 門診量和手術量遠遠超過節前 。 目前 ， 門診基本掛不上號 ， 病房全部爆滿 ， 一床難求 。 ”
為什么一過節痔瘡就發作？王晏美認為 ， “肛周疾病和腸道疾病與生活習慣密切相關 ， 而過節對身體狀況的影響非常大” 。 在近日接診的過程中 ， 他發現大部分患者存在過節期間飲酒過量、食用辛辣食物過多、作息不規律、熬夜或久坐的情況 。
“日常我們的三餐可能相對規律 ， 在過節期間 ， 好吃的食物較多 ， 辛辣的食物也可能攝入量相對較多 。 ”王晏美說 ， “飲食會改變腸道菌群狀況 ， 導致排便不規律或腹瀉 ， 這些癥狀出現在肛周 ， 就會加重肛周疾病 。 ”熬夜則會使人體的免疫力下降 ， 導致肛門周圍容易發生感染 ， 形成肛周膿腫、痔瘡或肛瘺 。
據不完全統計 ， 我國痔瘡的發病人群或達5億 ， 其中 ， 老年人、久坐者、司機、孕婦等是痔瘡的高危人群 。 如何避免成為“有痔青年”？王晏美認為 ， 肛門周圍長痔瘡很正常 ， 一輩子不長痔瘡 ， 可能性不大 。 關鍵在于 ， 不要把痔瘡養得很大或者讓痔瘡頻繁發作 ， 一發作就疼痛和出血 ， 這對身體的危害很大 。 “痔瘡的普查非常困難 ， 5億只是保守數據 ， 實際上還有大量隱形痔瘡患者 ， 即平時并無明顯癥狀 ， 在誘因的刺激下會突然發作 ， 這樣的情況更多 ， 所以大家都應該掌握防痔保健的相關知識 。 ”
作為一種血管擴張性疾病 ， 痔瘡的形成與壓力、循環等多種因素有關 。 日常排便習慣不佳 ， 如廁時間較長或者經常吃辣、飲酒 ， 都有可能導致血管擴張 。 長時間局部血管擴張 ， 就會造成局部不可逆的改變 ， 逐漸形成痔瘡 。 劉小雪說他就是因為喜歡吃辣 ， 不愛喝水 ， 先發生了便秘 ， 導致如廁時間變長 ， 之后才有了痔瘡 。
王晏美建議 ， 出現便秘問題 ， 首先要通過飲食來調整 。 因為腸道需要依靠糞便刺激 ， 如果糞便量不足 ， 無法達到刺激量 ， 腸道就無法蠕動 。 人體每天想要達到正常排便量 ， 至少需要攝入30克的膳食纖維 ， 3000毫升左右的水 ， 包括喝的水和食物中含的水 。 便秘人群應該盡量多攝入膳食纖維 ， 包括可溶和不溶的膳食纖維 ， 同時盡量多喝水 。 開塞露和益生菌短期使用都可改善便秘問題 ， 但不能長期使用 。
如果已有了痔瘡 ， 應該怎么做？選擇“帶痔”生活 ， 需要注意哪些問題？在王晏美看來 ， 發現肛門周圍有腫物突起或突然便血 ， 肛門周圍有疼痛感 ， 一定要先去醫院檢查 。 第一 ， 要判斷是否患有痔瘡 ， 因為與痔瘡類似的肛周疾病還有很多 ， 例如嚴重的肛門周圍的腫瘤 。 第二 ， 不能小看痔瘡對人體的危害 ， 其實痔瘡的出血量非常大 。 他介紹 ， “在臨床上 ， 經常遇到患者出血時間并不長 ， 只有十幾天 ， 但一檢查已出現了嚴重貧血 ， 尤其是年輕人 ， 以為身體能扛住 ， 結果造成了重度貧血 。 貧血對身體尤其是心臟和大腦功能的影響都非常大 。 ”
對于一些特殊人群 ， 即使痔瘡并不是特別嚴重 ， 也需要盡早到醫院進行早期治療或者預防性治療 。 如計劃生孩子的準媽媽可能需要在懷孕前檢查痔瘡 。 如果痔瘡本身已經很嚴重 ， 懷孕期間可能會加重 。 另外 ， 做過心臟支架和使用抗凝藥的患者 ， 也應盡早治療痔瘡 ， 否則一旦放置支架、使用抗凝藥后 ， 出血就會顯著增加 。 這種情況應該到醫院進行早期治療和干預 ， 盡早排除隱患 。
【節后復工肛周疾病暴發 “帶痔生活”要注意哪些問題】中青報·中青網記者 張詩童 來源：中國青年報