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什么是胃食管結合部癌？ 胃食管結合部顧名思義就是管狀食管與囊狀胃結合處的一條解剖交界線；該區域的定義目前國際上仍存在不少爭議 ， 一般把發生于該交界線上下5cm區域以內的癌 ， 稱之為胃食管結合部癌 。
過去幾十年 ， 流行病學趨勢是遠端胃癌發病率逐漸下降 ， 而近端胃癌包括胃食管結合部癌的發病率逐年上升 ， 其原因仍不明確 ， 有學者認為隨著社會經濟的發展 ， 生活習慣改變 ， 胃食管反流?。˙arrett食管）、肥胖、吸煙、膳食纖維攝入過少等因素可能與胃食管結合部癌發病率增高有關 。
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胃食管結合部癌的治療方法 胃食管結合部癌在流行病學、臨床表現、手術治療及預后轉歸等方面 ， 與典型的胃癌和食管癌存在一定差異 。 通常胃食管結合部癌更容易出現局部浸潤、淋巴轉移與血行轉移 ， 加之腫瘤早期無特異性的臨床癥狀 ， 因此在我國大多數患者確診時往往已屬于中晚期 。
對于胃食管結合部癌來說 ， 經典的治療方法包括手術治療、化療、放療 ， 但是以根治性手術為核心的綜合治療仍然是胃食管結合部癌獲得治愈的唯一途徑 。
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胃食管結合部癌根治術是怎樣進行的？ 傳統手術一般采用胸腹聯合切口入路或者胸腹兩切口入路 ， 該手術方式雖能達到根治切除的目的 ， 但顯而易見創傷很大、術后并發癥多、住院時間長、病人花費高 。
鄭州大學第一附屬醫院胃腸外科王國俊教授團隊基于長期的腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術經驗 ， 結合最新的膜解剖理論 ， 采用腔鏡技術經裂孔途徑完成胃食管結合部癌根治術 ， 在腹部僅有一個3cm的微切口 ， 有選擇的患者甚至可以做到“無切口”(NOSES) 。 不僅僅微創 ， 更重要的是手術高效、安全 ， 有效消除了癌泄漏、癌殘留 ， 避免副損傷 ， 根治更加徹底 ， 生活質量更高 。 此技術屬于王國俊教授團隊的原創技術 ， 目前在國內外處于領先水平 。
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什么是膜解剖? 膜解剖理論在傳統的腫瘤四大轉移途徑之外 ， 提出了“第五轉移”的概念 ， 發現了傳統根治手術局部復發率居高不下的秘密 。 此理論將腫瘤分為系膜內癌、系膜邊癌和系膜外癌 ， 系膜內癌和系膜邊癌屬于外科根治的范圍 ， 系膜外癌不屬于外科根治的范圍 。
基于膜解剖的胃食管結合部癌根治術 ， 不僅可以做到真正意義的腫瘤整塊切除 ， 有效消除癌泄漏、癌殘留 ， 有效避免副損傷 ， 提高生活質量 ， 提高根治效果 ， 而且手術微創 ， 術后恢復快 。
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