本文轉自:太原新聞網太原市中心醫院——老百姓家門口的全國名醫聚集地節儉是中華民族的傳統美...|你還在吃隔夜肉菜嗎?小心肉毒中毒!
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太原市中心醫院——老百姓家門口的全國名醫聚集地
節儉是中華民族的傳統美德 , 但有時候食物儲存不當會造成很大的危害 。 近日 , 白大爺因惡心嘔吐、四肢乏力、眼皮抬不起來就診于太原市中心醫院神經內科 。 入院后 , 白大爺出現了吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸費力等癥狀 。 經病史詢問和血液、嘔吐物進行檢測 , 白大爺被診斷為“肉毒中毒” 。 予以抗肉毒毒素治療后 , 白大爺好轉出院了 。
造成此次中毒事件的“元兇”肉毒素究竟是什么?

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肉毒桿菌本身是無毒的 , 有毒的是其芽孢 , 當它進入厭氧(缺氧)的環境之后 , 便會很快的滋生出肉毒桿菌毒素(外毒素) , 肉毒中毒正是由于外毒素所致 。 肉毒桿菌是自然界廣泛存在的一種細菌 , 其抵抗力極強 , 在干燥、密封和陰暗等條件下 , 可存活多年 , 高壓滅菌120℃需要20分鐘才能將其消滅!因此 , 在日常生活中一定要注意食品安全!
【本文轉自:太原新聞網太原市中心醫院——老百姓家門口的全國名醫聚集地節儉是中華民族的傳統美...|你還在吃隔夜肉菜嗎?小心肉毒中毒!】這些食物中可能含有肉毒毒素

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肉毒桿菌主要通過食物傳播 , 多見于腌肉、臘肉、豬肉及制品不良的罐頭食品 , 部分人曾因食用豆豉、豆瓣醬、臭豆腐及不新鮮的魚、豬肉、豬肝而發病 。
肉毒中毒的潛伏期通常在12—36小時 , 最短者2—6小時 , 最長可達8—10天 , 中毒劑量越大 , 潛伏時間越短 , 病情越重 。
肉毒毒素是一種嗜神經毒素 , 當人食用被肉毒桿菌外毒素污染的食物后 , 胃酸及消化酶都不能將其破壞 , 而吸收后的外毒素 , 往往作用于顱神經、外周神經、肌肉接頭處的植物神經末梢 , 阻斷膽堿能的釋放 , 使肌肉收縮 , 發生癱軟 。
肉毒中毒的癥狀有哪些?

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1、運動癥狀:表現為急性、對稱性、下行性的遲緩性癱瘓 。 中毒癥狀大多從顱神經損害癥狀開始 , 并與中毒途徑無關 。 下行性遲緩性癱瘓的進展順序如下:眼瞼下垂、視物模糊、復視、畏光→構音障礙、發音困難、吞咽困難→抬頭無力→上肢無力→呼吸肌無力→下肢無力(肢體肌無力大多從肢體近端向遠端發展) 。
2、一般無感覺障礙 。
3、植物神經功能障礙:主要表現為口干、胃腸功能障礙、尿儲留、瞳孔固定或散大、體位性低血壓、竇性心動過緩和低體溫等 。
4、無認知功能障礙和意識障礙 。
5、食源性BoNT中毒在發病前可有腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐等胃腸系統癥狀 , 部分患者可伴有頭暈 。
溫馨提示

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出現了上述癥狀 , 應立即前往醫院就診 , 同時保存好服用的食物 , 以便鑒定及分型 。
學科帶頭人

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周峰
副主任醫師 , 中國卒中學會神經介入分會委員、山西省醫師協會神經內科分會委員、山西省醫師協會神經內科醫師分會委員、山西省卒中學會神經重癥專委會委員、山西省繼續醫學教育協會神經內科分會委員 。
擅長腦血管疾病急危重癥救治及缺血性腦卒中血管內治療 。 (責編:鄢妮)
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