奇跡好轉:
40余天后患者蘇醒
逐漸可站立行走
第一階段治療 , 患者情況好轉 。 后續 , 盧云又對患者先后進行了3次會診 , 反復調整藥方和用量 。 2022年1月29日 , 患者情況再次好轉 , 意識有所恢復 。
2月初 , 患者經歷了氣管插管后的脫機困難 , 因為呼吸困難、痰多 , 盧云在藥方中加入了人參、川貝、桔梗等中藥 , 祛痰、幫助恢復其自身肺功能 。
在中西醫結合診療過程中 , 還遇到了一個難點 , 就是患者只能通過鼻飼喂藥、營養液 。 但是 , 重癥患者每日水分攝入量和排出量的平衡至關重要 。 重癥監護室醫生在計算營養液等攝入量后 , 留給中藥液體的量只有每天200毫升(前期每日400毫升) , 這意味著 , 患者每次服用中藥不能超過50毫升 。
“一天分4次服用 , 每次間隔6小時 。 ”盧云說 , 這一時間 , 也是基于成都中醫藥大學急診科此前針對顱內高壓所做的一項實驗結論 , 降低顱內高壓的中藥藥效 , 一次服用后大約能發揮6個小時 。 “所以我讓家屬每次煎藥后 , 濃縮煎熬 , 將藥熬成每天200毫升的量 , 再給患者鼻飼 。 ”
2月13日 , 在中西醫聯合治療40多天后 , 治療再次取得重大進展——患者有了蘇醒跡象 。 但因氣管插管 , 使用了鎮靜藥物 , 到2月22日 , 患者才完全蘇醒 。
2月23日 , 患者能成功站立 。 2月24日 , 能下地步行 。 隨后 , 轉出ICU , 在神經外科病房繼續康復治療 。
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▲盧云(左四)帶隊查房 。
治療背后:
“傳統方劑+現代科研實驗”
中西醫共創奇跡
作為四川省名中醫、四川省學術技術帶頭人 , 國家衛健委重癥新冠專家組成員 , 盧云認為 , 這一次中西醫結合診療嚴重顱腦損傷患者 , 是成功的 , 也可以說是一次醫學奇跡 。
在西醫進入中國之前 , 幾千年中 , 中華民族的急危重癥患者救治 , 都是中醫在發揮作用 。 盡管在搶救技術、應用現代科學技術上暫時落后 , 但中醫一定是一個有著自身優勢特色的寶庫 。
中醫的先進性 , 是幾千年來 , 人類通過觀察和人體實驗 , 總結了人與大自然以及人體之間的客觀規律 , 只是欠缺現代科學語言來解釋和闡述這些客觀規律 。
其中一些原因 , 是因為現代技術沒有達到將其研究透徹的程度 , “以人參為例 , 一顆人參有1000多種成分 , 但到底是哪個成分起的作用 , 目前還沒有研究清楚 。 ”盧云說 。
盧云介紹 , 經過多年努力 , 成都中醫藥大學急診科對于中醫藥和中西醫結合治療腦病進行了深入研究 , 取得了良好的臨床療效 。 在這一次中西醫結合診療過程中 , 中醫也應用了目前已有的科學實驗研究結論 。 中醫和西醫共同參與 , 創造了這次醫學奇跡 。
紅星新聞采訪人員 于遵素 實習生 廖炳華 圖據受訪者
【搶救|昏迷60多天“植物人”蘇醒背后:中西醫聯合施救 創造醫學奇跡】編輯 彭疆
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