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運動切忌太瘋狂
如果你是一個運動達人 , 或者有健身計劃 , 那你一定要了解橫紋肌溶解癥 。 橫紋肌溶解癥并不是肌肉真的 " 溶解 " 掉了 , 而是由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等原因所致橫紋肌破壞和崩解 , 導致肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細胞內的成分進入細胞外液及血循環 , 引起內環境紊亂、急性腎衰竭等組織器官損害的臨床綜合征 。
醫生介紹 , 一些患者平時不怎么運動 , 一時興起開始健身 , 這種突然的高強度鍛煉會導致肌肉里的肌紅蛋白大量進入血液 , 在通過腎臟排泄時堵塞腎小管 , 造成急性腎損傷 , 嚴重者甚至需要血液透析治療 。
醫生介紹 , 臨床上 , 超過一半的橫紋肌溶解癥患者都是因為運動不當引起的 , 比如健身人士、突擊參加長跑考試的學生等等 。
如果運動后出現肌肉疼痛、乏力、腫脹 , 全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、茶色尿、尿量減少甚至無尿 , 應及時就醫 , 切不要拖延時間 。
醫生提醒 , 運動是一個循序漸進的過程 , 不能因為心血來潮突然進行高強度的運動 。 在健身房鍛煉時 , 要找有職業資格證書的專業教練 , 制定科學規范的健身計劃 。
擠壓、創傷、藥物等也會致病
不是只有運動不當會導致橫紋肌溶解癥 , 醫生介紹 , 該病的病因有很多 , 常見的還有擠壓、創傷、藥物、感染等等 。
臨床上 , 除了過度運動外 , 最常見的病因是藥物 , 比較典型的是他汀類藥物 , 如常見的降脂藥物:阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等 , 此外還有貝特類藥物、抗感染的喹諾酮類藥物等 。 服用此類藥物后 , 如果出現肌肉酸痛、茶色尿等癥狀 , 應及時就醫 。
擠壓、創傷造成的橫紋肌溶解癥在地震、塌方等自然災害中較為常見 。 臨床上也有一些特殊案例 , 醫生說 , 曾經有一名患者 , 在長輩去世時守靈 , 跪地的時間較長繼而發病 。
小龍蝦也是誘因?
每年到了 " 龍蝦季 " , 都會出現 " 貪食小龍蝦患橫紋肌溶解癥 " 的相關新聞 。 小龍蝦難道也是橫紋肌溶解癥的致病因素?
醫生解釋 , 食用魚類產品 24 小時以內發生橫紋肌溶解癥 , 被稱為 " 哈夫病 " , 該病在 1924 年德國波羅的海沿岸的柯尼斯堡地區被首次發現 , 發病人群有吃三文魚的 , 也有吃龍蝦的 。 典型癥狀是肌肉痛、無力、呼吸困難、惡心嘔吐、茶色尿等 。 其致病因素尚不明確 , 目前認為可能是魚蝦所在水域被某種病毒或細菌污染 , 也就是說 , 小龍蝦只是充當了某種毒素的載體 , 而非真正的元兇 。
醫生提醒 , 不要在受污染的水域內捕食小龍蝦 , 外出就餐吃小龍蝦時 , 要選擇證照齊全的餐飲店鋪 。 小龍蝦雖好吃 , 但也不能過量 , 尤其不要進食 " 隔餐 " 小龍蝦 。 食用后 24 小時內出現全身或局部肌肉酸痛者 , 應及時就醫 。
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