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治療|二甲雙胍“出局”了嗎？2型糖尿病首選藥物，應該用什么？

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糖尿病是人群中常見的慢性疾病 ， 發病的初期并沒有明顯的癥狀 ， 有些時候癥狀會在人體內潛伏幾年 ， 甚至是十幾年的時間 ， 一旦被人們發現就是糖尿病的中期或者是晚期 。 目前 ， 臨床醫學中并沒有固定的方案和具體的藥物能夠徹底地治療糖尿病 ， 糖尿病就像高血壓一樣 ， 是一個長期的慢性疾病 ， 必須用藥物和生活干預進行一定的預防和治療 。
隨著人們對糖尿病越來越關注 ， 糖尿病藥物的選擇方面也成為了人們的難題 。 近期 ， 有人在網絡上提出問題:二型糖尿病的首選藥物二甲雙胍出局了？那么 ， 之后我們應該用什么藥物來治療糖尿病呢？
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一、二甲雙胍沒有出局
其實 ， 二甲雙胍出局只是一個謠言而已 。 在治療二型糖尿病方面 ， 二甲雙胍是基礎藥物 ， 對治療糖尿病有著重要的作用 ， 地位并沒有動搖 。
只是 ， 近幾年 ， 隨著科學技術的不斷發展 ， 隨著醫學的不斷普及 ， 更多的糖尿病藥被研制出 ， 起到了長江后浪推前浪的作用 ， 它們能夠發揮出和二甲雙胍類似的作用 ， 對心腦血管起到了一定的保護作用 ， 是心腦血管疾病的一線用藥 。
二甲雙胍出局的消息并不準確 ， 是空穴來風 ， 是無良商家制造的輿論 ， 他們渴望得到人們的關注 ， 渴望在市面上擁有不錯的銷量 。
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（注意補充維生素B12）
目前 ， 二甲雙胍是治療動脈粥硬化 ， 心腦血管疾病 ， 二型糖尿病的一線藥物 ， 許多慢性腎病患者和心衰竭患者仍然使用二甲雙胍作為自己的長期藥物 。
也就是說 ， 只要患者沒有對二甲雙胍產生耐受性 ， 只要二甲雙胍沒有對自己帶來顯著的副作用 ， 仍然可以把二甲雙胍當作一線降糖藥物來使用 ， 應該長期使用 。
二、二甲雙胍的優勢
二甲雙胍作為治療糖尿病的一線用藥 ， 具有幾方面的優勢 ， 這讓它成為糖尿病藥物中的佼佼者 。
第一 ， 二甲雙胍降血糖時安全 ， 不容易讓人誘發低血糖 。 二甲雙胍降糖的主要作用原理是抑制肝糖原的輸出 ， 進而影響胰島素在人體內的分泌 。
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因此 ， 當人體內的血糖處于穩定水平時 ， 二甲雙胍不會讓人存在有低血糖等一系列的并發癥 ， 這是其他降血糖類藥物所不能達到的 ， 而二甲雙胍彌補了這一項 。
當然 ， 如果聯合使用的話 ， 二甲雙胍的優勢就不一定存在了 。
第二 ， 二甲雙胍擁有著廣泛的試用范圍 ， 在人體內的安全性高 。 由于每個人都有不同的身體素質 ， 每個人都有不同的體質差異 ， 醫生給病人用藥的時候會反復斟酌 。
國內有不少研究證明二甲雙胍在治療二型糖尿病方面擁有著較高的安全性 。 即使在妊娠期出現了糖尿病和肥胖等問題 ， 也可以安全又放心地服用二甲雙胍降血糖 。
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（注射液體胰島素）
對于65歲以上的老年糖尿病患者來說 ， 如果肝腎功能正常 ， 也可以把二甲雙胍當做自己的長期降血糖藥物 。
第三 ， 二甲雙胍不會損傷腎臟和肝臟 。 一般來說 ， 長期用藥會給肝臟帶來許多危害 ， 會讓人患上藥物性肝損傷 ， 畢竟 ， 藥物在人體內的代謝需要消耗許多能量 ， 會給肝臟帶來很大的負擔 。