安眠藥|失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看

安眠藥|失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看

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安眠藥|失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看

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大家都知道睡眠的重要性 。 然而由于各種原因 , 很多人都存在或輕或重的失眠問題 。
睡不好覺 , 不但記憶力、情緒、工作和學習狀態等會受到影響 , 還會對身體健康產生短期甚至長期的危害 。

在失眠的時候 , 一些人就會選擇吃安眠藥來助眠 。 但是 , 安眠藥可不是隨便吃的 , 吃之前一定要清楚這些!
失眠到什么程度需要吃安眠藥?
對于失眠的治療 , 通常有心理疏導和藥物治療 。
對于有特定心理應激事件或環境改變引起的急性失眠 , 一般不需要藥物干預 , 可通過及時處理應激事件、進行心理疏導(如睡眠衛生教育和失眠的認知行為療法 , CBT-I)、寫睡眠日記等方法及時控制 , 防止轉變為慢性失眠 。
對于慢性失眠 , 特別是慢性失眠伴抑郁、焦慮癥狀的情況 , 通常建議按情況給予適當的藥物治療 , 最好同時進行心理疏導治療 。

安眠藥有哪幾種?
目前治療失眠的藥物主要包括以下幾類:
苯二氮?類藥物:在20世紀60年代開始使用 , 如長效的地西泮(安定)、中效的艾司唑侖、短效的咪達唑侖等 。 這類藥物有鎮靜、肌松和抗驚厥的作用 , 長期大量使用會產生依賴性 。
非二氮?類藥物:出現于20世紀80年代 , 主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等 。 這類藥物僅有催眠作用 , 無鎮靜、肌松和抗驚厥的作用 。
具有催眠作用的抗抑郁藥:這些藥物因具有鎮靜作用 , 也可以用來治療失眠 , 特別是失眠伴隨抑郁、焦慮時可選擇此類藥物 , 但不作為治療失眠的首選藥物 。

在國內外 , 苯巴比妥類藥物已經不推薦作為安眠藥來應用 , 現在推薦的是非苯二氮?類藥物為首選藥物 。
服用安眠藥會上癮嗎?
只有在長期大量服用苯二氮?類藥物安眠藥的時候會有一定的依賴性 。
對此 , 世界衛生組織(WHO)關于安眠藥的使用有幾條原則:服用所有的安眠藥最好別超過4周 , 如果癥狀未改善 , 可以換用另一種安眠藥;盡量少用或不用苯二氮?類的安眠藥 , 以免引起藥物依賴或成癮;安定類藥物吃完后可能會出現頭暈、反應遲鈍、走路不穩等情況 , 不過這種情況不用太過擔心 , 一般停藥兩三天就會恢復正常 , 不會對大腦產生持久影響 。
服用安眠藥要注意什么?
1、服用安眠藥要按照??漆t生的醫囑正規、系統地服藥 , 用藥以“小劑量、短期、間斷”為宜 。 換藥、停藥等情況 , 也建議在醫生的指導下進行 , 不宜突然停藥 , 更不要覺得劑量不夠擅自增加藥量 。

2、目前國內仍有不少患者在服用苯二氮?類藥物 , 如艾司唑侖(舒樂安定)、咪唑安定(多美康)、氯硝安定(氯硝西泮) , 甚至地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)等 , 為了避免藥物依賴或成癮 , 應當盡量改換成非苯二氮?類藥物 。
3、老年人更應謹慎服用苯二氮?類的鎮靜安眠藥物 , 因為該類藥物還有肌肉松弛的作用 , 老年人應謹防行走不穩、跌倒的情況 。 新型的非苯二氮?類藥物更適合老年患者 。
4、應悉知藥物的副作用 , 特別是高空作業人員、開車等 , 應避免因藥物副作用帶來安全隱患 。
【安眠藥|失眠到什么程度需要吃安眠藥?吃了會上癮嗎?有困擾的趕緊看】本文專家:李雪 ,北京協和醫學院 ,醫學博士