四川大學華西醫院|警惕！這些心血管疾病信號容易被忽視心肌梗塞|心臟|疾病|老年病

本文專家：
張健，北京胸科醫院心臟中心主任醫師
黃寶濤，四川大學華西醫院心臟內科醫師
【四川大學華西醫院|警惕！這些心血管疾病信號容易被忽視】何俐，四川大學華西醫院神經內科主任醫師
吳波，四川大學華西醫院神經內科主任醫師
張新軍，四川大學華西醫院老年醫學中心主任醫師
心腦血管疾病起病急，癥狀五花八門，尤其是一些不典型癥狀，很容易被忽視而耽誤病情。
心梗—體檢難發現，警惕 6個癥狀心梗這件事，不管你是二三十歲的年輕人，還是年過半百的中老年人，都有必要關注。
四川大學華西醫院心臟內科醫師黃寶濤指出，即使平時生活一切正常，體檢報告沒什么問題，也并不代表不會發作心梗。出現以下六大癥狀一定要注意。
1）胸痛
胸骨后或心前區突發的、劇烈的壓榨性疼痛是心梗的典型癥狀，并且短時間內（10分鐘~20分鐘）不能緩解，這種疼痛屬于內臟性疼痛，痛感范圍比較大，不同于針刺皮膚的點狀疼痛。
2）胸悶氣緊、呼吸困難
胸骨后有明顯發悶緊縮感，胸口像壓了塊大石頭喘不過氣，持續時間較長。
3）左肩、左上臂、頸部、背部、下頜疼痛
胸部疼痛放射到左肩、左上臂、頸部甚至背部，同時伴有胸悶氣緊的感覺，也要警惕心梗。如果沒有牙科疾病的患者突然出現下頜疼痛，特別是伴有諸多心血管危險因素的患者，要注意排除冠心病。
4）急速出汗
胸悶且突然大汗淋漓，也可能是心梗發生征兆。急速出汗表明激發了人體的應激反應。
5）暈厥
心梗患者還可以突發暈倒和不省人事而發病，尤其老年人要特別注意。
6）上腹痛、惡心嘔吐
如下壁心肌梗死，由于發病位置靠近膈肌，患者可能表現為上腹部疼痛伴惡心嘔吐等不適。通常還可能伴有面色蒼白、出汗等。
冠心病—癥狀千奇百怪易漏診冠心病的癥狀五花八門，多數人常見胸痛胸悶癥狀，但還有一些少見罕見癥狀，患者很難和心臟聯系起來，這就容易導致誤診漏診。為讀者們分享幾個醫生的親身經歷。
北京胸科醫院心臟中心主任醫師張健表示，冠心病常見癥狀是胸痛，可一旦疼痛位置離心臟遠了，就容易被患者忽略，就會誤診、漏診，最終釀成大禍。
一位患者來自長春五十多歲，經常左下頜牙痛，多年輾轉于口腔科檢查，什么也查不出來。后來找到我，讓他含服“消心痛” ，一兩分鐘牙就不疼了。再后來找到狹窄的冠脈并開通，從此以后牙痛消失。表現為牙痛的冠心病，有個很危險的地方：如果牙痛的部位確實存在牙病，特別容易誤診漏診，帶來的危害更大。因為針對牙病，若牙醫建議拔牙，拔牙要使用麻藥，麻藥是收縮血管的藥物。心肌缺血再收縮血管，雪上加霜，可能會導致猝死。
有患者疼痛的位置在肩膀，肩胛骨的位置，這個位置容易和肩周炎混淆；還有患者疼痛會放射到左臂，最后發現是心肌缺血的癥狀；還有患者疼痛位置在后背，這個位置會誤以為是頸椎病，貼膏藥都不見效果，其實也是冠心病的常見癥狀。
腦梗—有這 3個信號趕緊去醫院腦梗即卒中是有明確危險因素的，更多的危險因素是可以被控制的，且大約有 90%的卒中是由這些常見的、可以被改變的原因所導致。
四川大學華西醫院神經內科主任醫師何俐強調，快速識別可疑卒中、快速送醫，是挽救卒中患者的關鍵。 “中風 120”口訣，通過3個簡單步驟，可幫助大家迅速判斷是否是卒中：