癥狀|發生低血糖吃含糖食品就行了嗎？還有一件事你得做腎臟|合并|監測|血糖|損傷|藥物

低血糖是糖尿病患者常見的一種嚴重并發癥。有經驗的糖尿病患者在出現低血糖癥狀時，多能通過及時監測血糖和進食含糖食品以升高過低的血糖、緩解癥狀。
偶然發生低血糖，多與沒有按時進餐，運動量或日常活動量過大等有關系，而反復發生低血糖的患者則需要小心，這背后的原因可能與治療方案不合適有關系。
警惕反復低血糖的一種原因
糖尿病合并腎功能損傷是誘發低血糖的原因之一。長期高血糖可引起腎臟微小動脈和微小靜脈及毛細血管損傷，損害腎臟的正常功能，使得腎小球率過濾降低，表現為生化監測血肌酐和尿素氮升高。
糖尿病合并腎功能損傷者，若服用主要經腎臟排泄的降糖藥時，降糖藥及其代謝產物的排泄將減少，進而在體內發生蓄積，導致藥物的作用時間延長而誘發低血糖。
比如大部分磺脲類藥物(如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等) ，由肝臟代謝，原形及代謝物主要經腎臟排泄，因此在腎功能受損的患者中可能蓄積，如果不遵醫囑及時調整劑量或停用，易誘發低血糖。
定期復查腎功能別怕麻煩
糖尿病合并腎功能損害早期常沒有明顯的癥狀和體征，通過腎功能檢查發現微量白蛋白尿則可提示早期腎功能損害。
因此醫生讓你定期復查腎功能時別嫌麻煩，及早發現糖尿病腎病可指導正確使用藥物, 及時調整治療方案，有助于減少低血糖發生的風險并阻止或延緩糖尿病腎病的繼續進展。
作者：文昊
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