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本文轉自：上游新聞近日|翻越腹部外科手術“珠峰”，墊江縣中醫院微創技術再上新臺階

本文轉自：上游新聞
近日 ， 72歲的黃興蘭（化名）老人 ， 在墊江縣中醫院完善術前評估及術前營養支持后 ， 全麻下行腹腔鏡下胰十二指腸切除術 ， 成為醫院肝膽胰外科成功實施該手術的第五位患者 。 目前患者病情平穩 ， 不日即可康復出院 。
提起患者黃興蘭 ， 肝膽胰外科主任潘曉維對其印象深刻 。
“她當時是腹部疼痛近20天才到醫院就診 ， 通過MRCP及上腹部增強CT檢查 ， 提示膽總管下端占位 ， 并告知其需要住院手術治療 。 ”潘曉維主任說 ， 黃興蘭老人及其家屬在得知其手術的復雜性和風險性后 ， 準備前往重慶主城治療 ， 在得知醫院有此項技術的成功經驗以及考慮到離家近便于照護等因素 ， 決定接受腹腔鏡胰十二指腸切除手術治療 。
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▲全腹腔鏡下胰十二指腸切除術現場
“手術從上午9點 ， 一直做到下午5點才結束 。 ”潘曉維主任介紹 ， 十二指腸壺腹部是人體中較為復雜的解剖部位之一 ， 毗鄰多個重要器官 ， 且被“血管叢林”包圍 ， 包括下腔靜脈、門靜脈、腸系膜上動脈等重要血管 。 在如此復雜的解剖結構中手術 ， 操作本就復雜 ， 術中稍有不慎傷及任何一條血管 ， 都會引發難以控制的大出血 ， 危及患者生命 。 更重要的是 ， 手術切除后要進行包括胰腸、膽腸和胃腸吻合的消化道重建 ， 重建后一旦形成消化道漏 ， 嚴重者可能造成難以控制的腹腔感染、腹腔大出血 ， 甚至死亡 。
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▲全腹腔鏡下胰十二指腸切除術現場
“傳統開腹手術創傷較大 ， 腹腔鏡下胰十二指腸切除手術則具有微創、精準等優點 ， 因此與傳統開腹手術相比具有較大的優勢 。 ”潘曉維主任說 ， 全腹腔鏡下操作技術難度更大 ， 需要醫生具備嫻熟的腔鏡下分離、解剖、結扎、縫合等技術 。
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▲肝膽胰外科部分醫護人員合影（資料圖）
雖然該手術難度大、過程復雜 ， 還面臨相關并發癥的發生 ， 但是肝膽胰外科團隊更加注重充分的術前評估和準備 ， 以及精細的術中操作 ， 術后嚴密觀察和及時的多學科綜合治療 ， 全力以赴為手術患者保駕護航 。
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▲李秀云主任醫師（左一）帶領團隊病例討論
【本文轉自：上游新聞近日|翻越腹部外科手術“珠峰”，墊江縣中醫院微創技術再上新臺階】院黨委副書記、肝膽胰外科學術帶頭人李秀云主任醫師介紹 ， “近五年來 ， 醫院肝膽胰外科團隊致力于微創外科的技術創新 ， 先后完成腹腔鏡下肝葉切除術、腹腔鏡下脾切除術、腹腔鏡下胰體尾部切除術 ， ERCP、肝臟介入(TACE)等微創新技術10余項 ， 累計完成微創手術4000余例 ， 腔鏡手術率高達85%以上 。 為墊江及周邊患者提供了優質、高效、便捷的醫療服務 。 ”（文圖/白宣）