口腔健康|【執考必考 Day08】中醫診斷學舌診脈診口訣速記口腔健康

【口腔健康|【執考必考 Day08】中醫診斷學舌診脈診口訣速記】
舌診
一、舌診補要
1、舌質淡紅苔薄白，風寒表證常人苔，淡白薄白是陽虛，氣血不足來安排。 2、淡白無苔久陽虛，氣血兩虛定治則，淡白薄白中剝脫，氣血兩虛胃陰兼。 3、淡白黃膩脾胃虛，濕熱停滯中焦克，淡白灰黑水滑苔，陽虛內寒痰飲來。 4、舌尖紅白苔，風寒表證來，心火又亢勝，定出好治則。 5、白黃外感證，傳里化熱關，白膩痰濕濁，食積中焦克。 6、白腐痰濕停，胃濁蘊熱塞，白腐如積粉，濕病如期來。 7、黃干久精兼，白干失運來，黃膩里濕熱，痰濁變熱則。 8、質紅舌白苔，熱癥衛營來，質紅薄黃苔，氣分熱癥克。 9、質紅黃膩苔，氣分濕熱來，質紅黃干苔，邪入里實來。 10、質紅舌無苔，氣陰兩虛兼，舌絳焦黃苔，腸熱里實關。 11、舌絳黑干苔，熱極陰也兼，舌絳舌無苔，熱入血分來。陰虛或又盛，定出好治則。 12、青紫白潤苔，內寒極重克，氣血有凝滯，溫陽活血開。 13、青紫黃燥苔，陰虛枯燥兼，虛火內燔熾，滋陰養血來。二、舌診大要1、望舌變化質與苔，尖中根邊細推測，正常舌象體柔軟，活動自如色紅淡，舌干潤均顆粒平，此為正常無病染。 2、淡白陽虛血不榮，紅舌陰虛陽熱生，絳舌熱病入營中，雜病久病陰虛型，紫舌主病分寒熱，干燥缺津陰虛熱，紫舌濕潤寒陰盛，氣血阻滯把病決。 3、胖大水濕水飲作，脾腎陽虛選用藥，深紅胖大心脾熱，色紫而暗中毒藥，瘦舌陰血津液傷，裂紋之舌也同塊。齒陰之舌脾虛象，寒濕壅滯有反映。 4、芒刺之舌陽熱勝，清熱瀉火必有功，強舌舌體必強硬，語言褰澀語不能，萎舌舌體不能動，津傷液虧血不榮，顫動之舌必有風，陰血兩虛肝陽生，吐舌舌吐于口外，心脾有熱兼有風，歪舌多為病中風，短舌伸出不長形。痰濁內阻多為風，清熱養津有奇功。脈診寸關尺為三部脈，三部九候細安排，弦洪毛石分四季，大人小孩需分開。正常脈象四至來，不大不小平和來，從容有節不快慢，神之根基細推測。左寸心經與小腸，關部肝膽正相將，尺部膀胱合與腎，右寸肺經與大腸。脾胃正在關部內，尺部命門三焦詳。心喜大散是本宮，肝弦而軟無疾病，腎部沉實帶滑象，肺脈浮澀短為平。脾胃本緩喜可見，命門沉實是佳境。 27種脈象浮洪濡散革，沉浮弱牢弦，遲緩又結澀，細數動疾來，虛細微代短，滑實緊長開。浮脈類：浮脈舉之有余來，風寒表證外感得。洪脈來勢如洪水，熱盛陽亢火炎開。濡脈浮小細而軟，主濕主虛有關連。散脈浮散無根來，元氣將脫臟腑弱。芤脈中空是蔥葉，大病津傷主失血。浮而搏指是革脈，精氣血虛氣血弱。沉脈類：（1）沉脈輕取不可得，里證郁證水證來。（2）伏脈推筋著骨得，邪閉厥證疼細弱。（3）無力細弱是弱脈，氣血不足當安排。（4）牢脈沉實弦長大，陰寒內實疝瘕寒。（5）弦脈弦長是弓弦，諸痛痰飲肝膽炎。遲脈類：（1）遲脈一息四至來，寒氣阻結脈道塞。（2）緩脈急緩四至來，脾虛濕盛來安排。（3）結脈緩時一至來，止有定數不規則。陰勝氣結病在里，溫陽散結中焦開。（4）澀脈往來又艱塞，循行不暢刮竹排，精傷血少氣血滯，調和氣血定治則。數脈類：（1）數脈五至上，熱證元勝克。（2）促脈來急促，止無定數來，陽盛熱實證，氣血痰氣塞。（3）疾脈來急疾，一息七八排，陽急陰也竭，元氣將脫衰。（4）動脈來如豆，滑數有力來，主痛也主驚，醫者來安排。虛脈類：（1）虛脈手按無力得，虛證多為氣血衰。（2）細脈脈來如線來，應指明顯容易得，諸虛勞損也主濕，細數必是陰虛脈。（3）微脈脈來細極軟，似有似無不明顯，陰陽氣血諸是虛，多為陽虛病危險。（4）動而中止是代脈，止有定數良久來，臟腑虛弱風痛證，七情驚恐跌撲摔。（5）短脈首尾俱短來，不及本位是脈則。有力氣郁無力虛，培補氣血來安排。實脈類：（1）實脈舉按有力來，實證熱結氣不衰。（2）滑脈往來圓滑利，痰食實熱中焦克。（3）緊脈繃急緊長開，狀如解索不規則，寒痰宿食中焦病，散寒止痛把食排。（4）長脈端長超本位，陽氣有余熱證來。此為二十八脈形，寫出詩編記心懷。