病毒|防疫啟示錄｜全球“抗疫先鋒”以色列如何走出奧密克戎陰影( 二 ) 全世界|舍爾|先鋒|防疫|密克

埃舍爾表示，在這一波奧密克戎疫情浪潮下，大多數人感染后只有輕微疾病或無癥狀。不幸的是，由于感染絕對人數太高，仍有嚴重和死亡的病例。所幸住院、重癥以及死亡率一直維持在較低的水平上，以色列的醫療系統盡管一直滿負荷運作，但是從未被擊垮。
以色列的經驗顯示，高疫苗完全接種率（包括第三劑）或無法防范奧密克戎的感染和傳播，但卻可以有效降低重癥和死亡率，守住醫療系統不崩潰的底線。
“基于這樣的經歷，我們相信將進入到持續和病毒生活在一起的階段。我們將繼續監測有癥狀的病例，對每一個進入以色列的人進行測試。保護孩子和老年人。同時，我們要回到正常的生活方式。我的意思是，可以重新舉行重大活動，學校也恢復正常運作。無論是誰，都歡迎他們來到以色列。 ”埃舍爾說。
令人關注的是，在這波奧密克戎大流行過程中，以色列政府一直堅持沒有重回過往嚴格封鎖的管控方式，而是在維持原來措施的基礎上做出了適當調整。
那么以色列是如何度過這一波奧密克戎疫情的？
去年11月，南非首次發現奧密克戎變異體后不久，以色列就迅速關閉了邊境。如今埃舍爾回顧認為，這為后續的準備爭取到了一定的時間。
“我們對奧密克戎反應的第一階段是遏制，盡可能長地延遲本地傳播的時間。 ”埃舍爾解釋說。這些措施為以色列贏得了寶貴的幾周時間，以便為接下去無法避免的病例激增到來做好準備。
在奧密克戎疫情暴發之初，南非、英國的經歷顯示奧密克戎具有超強傳播性、導致較輕癥狀以及對疫苗有一定逃逸的特性。以色列政府和公衛專家由此形成科學共識和判斷：即使最嚴厲的封鎖措施也不可能完全阻斷奧密克戎的傳播，大量人群勢必會被感染。防疫的重點應放在保護最脆弱人群，降低重癥和死亡率以及保證醫療系統不崩潰上。
以色列政府列出了指導應對奧密克戎大流行的三項原則——盡可能保持經濟開放、保護社會中最弱勢的群體以及保持教育系統的正常運轉。
由此，以色列快速改變了檢測和追蹤感染者的方法。 “由于奧密克戎傳播力太強，我們預計多達20%人口會感染，因此有必要改變檢測和篩查系統，過往的PCR（核酸）測試往往需要在室外排幾小時的長隊，低效且昂貴，也不利于健康。因此，建議年輕人和其他低風險人群在家中采取抗原快速檢測方式。
埃舍爾表示，盡管抗原快篩方法的準確性要比核酸檢測低，但可以在家進行并且只要幾十分鐘就可以出結果，在當時的疫情條件下仍然更可取。這也意味著，大多數人（如果檢測出陽性的無癥狀或輕癥患者）需要自行承擔起自我檢測和在家自我隔離的責任。
與此同時，以色列政府購買了大量抗病毒藥物。這些藥物對于早期病人的治療具有非常好的療效。 “我們有一些時間來稍微調整一下衛生系統，以便為即將到來的浪潮做好更充分的準備。我們并沒有能阻止奧密克戎疫情的到來，當它來到的時候，病例激增，但至少我們有一些時間來準備。 ”他說。
以色列于2021年12月31日開始，率先向60 歲以上人群提供第4劑輝瑞疫苗接種。后來建議所有成年人接種第4劑。以色列的初步數據表明，注射第四劑疫苗后人體內抗體顯著增強。
“（在沒有得到醫學界普遍共識的前提下）率先開打第四劑的原因很簡單，因為過往數據和研究顯示，疫苗的效果減弱了，所以我們必須讓最脆弱人群受到保護。大量接種疫苗加強針的確為我們拯救生命起到了關鍵的作用。 ”埃舍爾說。