本文轉自：北青網張律師今年55歲|心肌梗死的高發期預警，出現這些情況千萬不能大意！( 二 ) 本文轉自：北青網

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3.部分患者疼痛位于上腹部，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。
心肌梗死的先兆和自救
心肌梗死患者約70%有先兆癥狀，主要表現為：
（1）既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛，或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重，或無誘因自發發作；
（2）心絞痛性質較以往發生改變、時間延長，使用硝酸甘油不易緩解；
（3）疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速；

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（4）心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難；
（5）冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。
自救方法：上述癥狀一旦發生，必須認真對待，患者首先應臥床，保持安靜，避免精神過度緊張；舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油，若不緩解， 5分鐘后可再含服一片。心絞痛緩解后去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥，應呼叫救護車送往醫院。
心肌梗死的預防
心肌梗死必須做好預防，否則容易反復發作，危及生命。
1.堅持健康的生活方式是最好的預防。患者應采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），戒煙、限酒，適度運動，心態平衡。在日常生活中，需要注意避免過度勞累，放松心情快樂生活。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長。冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應在他人幫助下進行。氣候變化時需要注意在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死，注意保暖或適當防護。
2.積極治療冠心病心絞痛。心絞痛反復發作或治療不當，很容易發生心肌梗死，必須十分重視冠心病心絞痛治療。
3.堅持服藥，控制四高。冠心病心絞痛、心肌梗死是慢性終身性疾病，需要長期服藥，突然停藥會再次發生心肌梗死。常用的藥有抗血小板藥物（如阿司匹林及或氯吡格雷、替格瑞洛等）、β阻滯劑、他汀類調脂藥及普利或沙坦類制劑等，這些藥都有其作用靶點，從多角度預防心肌梗死，能用盡用。控制高血壓、高血糖、糖尿病等危險因素，也十分重要，它們是心肌梗死的重要致病因素，必須積極治療，才能做好心肌梗死的預防。另外，還要做好定期復查，以便心肌梗死的長期管理。
【本文轉自：北青網張律師今年55歲|心肌梗死的高發期預警，出現這些情況千萬不能大意！】（遼沈有醫說醫）