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提到心梗 , 很多人的第一反應是胸痛 。 作為心梗的典型癥狀之一 , 被越來越多的人重視 。
近日 , 浙江寧波的一名23歲小伙因為胃痛被送至急救中心 , 沒想到為時已晚 , 已經沒有了生命體征 , 家人悲痛欲絕 , 無法想象平時身體素質挺好的兒子竟然就這么沒了 。
微博截圖
醫生從患者家屬處了解到這位患者生前有過胃痛、氣喘的癥狀 , 結合肌鈣蛋白的檢查 , 確定這位患者正是死于非典型性心肌梗死 , 而他生前吃的治療胃痛的藥物根本起不了任何緩解病癥的作用 。
新聞截圖
去年4月 , 52歲的李先生嗓子疼了半個月 , 一直沒在意 , 因病情加重了才去醫院就診 , 經醫生檢查后診斷為急性心梗 , 幸虧救治及時才沒釀成大禍 。
原來 , 心梗的癥狀不只有胸痛 , 身體其他部位的疼痛也可能預示著心梗的發生 。 今天就帶你詳細了解一下 。
心梗是什么?
心臟供血來源于冠狀動脈 , 當冠狀動脈血供突然急劇減少或中斷時 , 會使得心臟血供中斷 , 造成心肌缺血缺氧 。 長時間嚴重的缺血缺氧會引起心肌壞死 , 俗稱心肌梗死 。
心肌梗死根據癥狀可分為典型性心肌梗死和非典型性心肌梗死 。
典型性心肌梗死 , 表現為大家所熟知的:突然發作的持續而劇烈的胸骨后壓榨性、刀扎樣疼痛(疼痛的位置一般為胸骨后或心前區 , 有可能放射至肩部) , 同時伴有惡心、煩躁不安、出汗、瀕死感等 。
非典型性心肌梗死 , 正是因為表現出的癥狀和心臟無關 , 臨床表現不典型 , 很容易讓人忽略心臟發出的疾病預警信號 , 所以稱為“非典型性心肌梗死” 。
最突出的特點就是 , 疼痛的部位不典型 , 有可能是喉嚨痛、牙齦痛、耳鳴、脖子痛、左肩頸痛、胃痛、肚子痛等 , 疼痛位置因人而異 , 沒有特定部位 , 因此非常容易讓患者產生“覺得自己沒多大事兒 , 過一會兒就好了”的錯覺 , 從而誤導大眾 。
非典型性心梗有什么癥狀?
正是因為癥狀不典型 , 所以非典型性心肌梗死沒有特定癥狀 。 一般來說 , 心臟的放射痛大部分會波及到身體的左半側軀體 , 比如頭、肩頸、上下肢 。 有時候喉嚨痛、胃痛、腹痛也需要額外注意 。
非典型性心肌梗死的不典型表現 , 可以概括為這幾點:
咽喉痛
無明顯病因的咽喉痛 , 患者可能誤以為是“感冒”所引起癥狀 , 所以很少和心肌梗死聯系到一起 。 如果出現咽喉痛合并胸悶、氣短 , 平時活動后心悸 , 需要額外警惕 。
牙痛
臨床上 , 因心源性疾病而引起的牙痛 , 稱為“心源性牙痛” 。 其特點表現為:
牙痛部位不確切 , 具體不到特定某顆牙齒;
檢查不到病牙;
不能用止痛藥緩解;
發作前往往有誘因 , 比如劇烈活動、飽食、情緒激動 。
四肢疼痛、麻木
四肢常因缺血導致疼痛、麻木 。 麻木可能在休息狀態下出現 , 也可能在運動或生氣時出現 , 還有可能在夜間出現 , 沒有任何預兆 。 疼痛、麻木涉及范圍較廣 , 往往偏向左側 , 可表現為肩膀胳膊疼、腳麻 。 手足發麻與神經支配相關 , 尤其是左肩、左上臂內側及左手的麻木感 。
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