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癥狀|你的腎健康嗎？出現這些癥狀要小心了，做好4點很重要

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癥狀|你的腎健康嗎？出現這些癥狀要小心了，做好4點很重要
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一提起腎功 ， 可能大家第一個想起的詞就是腎虛吧 ， 這是中醫的概念 ， 不在今天討論的范圍內 ， 今天說的西醫的腎臟功能問題 。
西醫的腎功是指腎臟排泄體內代謝廢物 ， 維持機體鈉、鉀、鈣等電解質的穩定及酸堿平衡的功能 ， 腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等 。
從西醫來說腎臟有三大基本功能：
1、生成尿液、排泄代謝產物 。 機體在新陳代謝過程中產生多種廢物 ， 絕大部分廢物通過腎小球血濾過、腎小管的分泌 ， 隨尿液排出體外 。
2、維持體液平衡及體內酸堿平衡 。 腎臟通過腎小球的濾過 ， 腎小管的重吸收及分泌功能 ， 排出體內多余的水分 ， 調節酸堿平衡 ， 維持內環境的穩定 。
3、內分泌功能 。
① 分泌腎素、前列腺素、激肽 。 通過腎素—血管緊張素—醛固酮系統 ， 和激肽—緩激肽—前列腺素系統來調節血壓 。 ② 促紅細胞生成素 ， 刺激骨髓造血 。 ③ 活性VitD3。 調節鈣磷代謝 。 ④ 許多內分泌激素降解場所——如胰島素、胃腸激素等 。 當腎功能不全時 ， 這些激素T1/2明顯延長 ， 從而引起代謝紊亂 。 ⑤ 腎外激素的靶器官 。 如甲狀旁腺素、降鈣素等 。 可影響及調節腎臟功能 。
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腎臟的代償功能十分強大 ， 如果兩個腎臟都正常 ， 那么只要一個腎臟發揮功能 ， 血肌酐就能維持在正常水平 ， 如果肌酐升高超過正常數值 ， 帶表腎臟清除毒素的效率下降 。 一般來說 ， 腎功能一定要下降到正常的一半水平時 ， 才會引起血肌酐升高 。 因此 ， 血肌酐并不能完全反映早期、輕度的腎功能下降原因 。
腎功能不全分期可分為四期：?
一期 ， 腎功能儲備代償期 。 因為腎臟儲備代償能力很大 ， 因此臨床上腎功能雖有所減退 ， 但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要 ， 臨床上并不出現癥狀 ， 腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現象 。 ?
二期 ， 腎功能不全期 。 腎小球已有較多損害 ， 60%-75% ， 腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙 ， 肌酐尿素氮可偏高或超出正常值 。 病人可以出現貧血 ， 疲乏無力 ， 體重減輕 ， 精神不易集中等 。 但常被忽視 ， 若有失水、感染、出血等情形 ， 則很快出現明顯癥狀 。 ?
三期 ， 腎功能衰竭期 。 腎臟功能已損害相當嚴重 ， 75%-95% ， 不能維持身體的內環境穩定 ， 患者易疲勞 ， 乏力 ， 注意力不能集中等癥狀加劇 ， 貧血明顯 ， 夜尿增多 ， 血肌酐、尿素氮上升明顯 ， 并常有酸中毒 。 此期又稱氮質血癥期 。 ?????
四期 ， 尿毒癥期或腎功能不全終末期 。 此期腎小球損害已超過95% ， 有嚴重臨床癥狀 ， 如劇烈惡心、嘔吐 ， 尿少 ， 浮腫 ， 惡性高血壓 ， 重度貧血 ， 皮膚瘙癢 ， 口有尿臊味等 。
癥狀|你的腎健康嗎？出現這些癥狀要小心了，做好4點很重要
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1、原有腎功能不全的人 ， 如合并感染 ， 包括感冒、肺炎 ， 腸道感染 ， 尿路感染等 ， 可以在短期內出現血肌酐升高 。
2、體內失水 ， 如出現發熱 ， 多汗 ， 飲水量減少 ， 多尿期導致血液濃縮 ， 腎血流量減少 ， 可以出現血肌酐升高 。
3、 原有腎病的患者 ， 使用了損害腎臟的藥物 ， 可以出現血肌酐升高 ， 甚至是不可逆轉的 。