瓣膜|微創“瓣中瓣”手術送福音天津泰心醫院為患者再造“心門” 二尖瓣|奶奶|福音|患者|泰心

央廣網天津3月14日消息日前，天津泰達國際心血管病醫院（下稱“泰心醫院”)副院長劉志剛率隊為一名瓣膜置換術后、人工生物瓣膜損毀、心力衰竭的75歲患者，在其心臟不停跳狀態下，實施了微創介入“瓣中瓣”手術，在損毀瓣膜內部成功植入新瓣膜，為患者再造“心門” 。

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“瓣中瓣”手術示意圖（央廣網發院方供圖）
11年前，家住天津市南開區的李奶奶因二尖瓣雙葉脫垂、心力衰竭在泰心醫院成功接受了二尖瓣置換術，置換了一枚人工生物瓣。李奶奶術后恢復良好，生活質量明顯提高。酷愛旅游的她，多年來游遍了新馬泰、港澳臺，享受著愜意的晚年生活。
【瓣膜|微創“瓣中瓣”手術送福音天津泰心醫院為患者再造“心門”】但是，這份平靜與美好在一年前被心慌、憋氣等癥狀打破。李奶奶出現下肢水腫，不僅換瓣手術前的那種憋悶的難受勁兒又回來了，而且還總是心慌，心跳得特別快，心率經常是一分鐘100多次。
經系統檢查，醫生發現李奶奶心臟內的人工生物瓣瓣葉鈣化，瓣葉無法開放，二尖瓣出現了中-重度反流，建議她再次接受換瓣手術。可李奶奶想著自己已經75歲了，身體素質遠不如十年前，不想再經歷一次外科開胸手術。
針對李奶奶年齡大、身體條件較差、病情嚴重的情況，泰心醫院副院長劉志剛率心內、心外科醫療團隊進行了會診，并決定采用微創經導管二尖瓣“瓣中瓣”置換治療方案，既避免了二次開胸的風險和痛苦又能解除疾患。當聽說用微創的方式不開胸就能換瓣膜，李奶奶欣然接受。
術中，醫生通過心尖將“瓣中瓣”順利植入已衰敗的二尖瓣位置。手術在醫療團隊的默契配合下迅速完成，經左心室造影及經食道超聲觀察，二尖瓣不再有中-重度反流。泰心醫院副院長劉志剛表示：“與更換機械瓣相比，更換人工生物瓣可以為患者帶來更好的生活質量，減少抗凝相關并發癥。 ”
轉天，李奶奶就回到普通病房，經術后恢復即將康復出院。
據介紹，心臟的瓣膜就像是心臟里的“單向閥門” ，其作用是保證血液在流動的過程中能夠通暢地單向流動。一旦“閥門”壞了，通常需要換一個新的，臨床稱之為瓣膜置換。置換的瓣膜有機械瓣和人工生物瓣兩種，機械瓣的使用壽命長，但患者需要終身服用抗凝藥，且定期監測凝血指標；人工生物瓣使用壽命約為10-15年，患者只需在術后一段時間內服用抗凝藥。不過，人工生物瓣膜衰敗一直以來都是心臟學科的技術難題。隨著人均壽命的不斷提高，越來越多的患者需要二次手術，這類患者年齡往往在70歲以上。
編輯:周思楊
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瓣膜|微創“瓣中瓣”手術送福音 天津泰心醫院為患者再造“心門”

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