【免疫|煙臺泓一堂|中西醫結合治療重癥肌無力,療效更佳副作用更少】好發于兒童、年輕女性和老年男性
重癥肌無力患者中有部分是16歲以下兒童 , 主要癥狀以眼瞼下垂為主;還有一部分為年輕女性 , 以全身肌肉無力癥狀為主 , 包括四肢乏力、呼吸困難、吞咽困難等;另一部分患者為老年男性 , 多在發生胸腺腫瘤前后發病 。
在西醫看來 , 重癥肌無力屬于自身免疫紊亂引起的神經-肌肉接頭傳遞障礙的疾病 , 治療手段以免疫抑制劑和糖皮質激素為主 。 但在重癥肌無力患者中有10%屬于治療難度極大的 , 可以說用什么藥效果都不好;還有20%~30%屬于治療較困難的 , 療效不好 , 且有一半可能發展為危象 , 即需要進行氣管插管住進重癥監護室 。 此外兒童患者中 , 如果使用激素可能帶來肥胖和影響身體發育等副作用 , 也比較棘手 。

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中西醫結合治療重癥肌無力 , 取得“奇效”
如果中醫治療結合進來效果則大為不同 。
在中醫看來 , 重癥肌無力屬于“痿癥” , 根據“脾胃虛損、五臟相關”:由于先天不足+后天失調 , 導致脾胃氣虛 , 積虛成損 , 進而導致肌肉失養 。 上瞼屬脾 , 就會導致眼瞼下垂;因脾主肌肉 , 脾虛損則致四肢無力;胃主受納 , 胃虛致吞咽困難 。 治療的原則就是:峻補脾胃(注:在實際臨床中 , 各證型并非單一存在 , 往往錯綜復雜 , 相互交錯 , 因此不必循規蹈矩 , 即“隨機辨證”、“治隨證變” , 切中病機要害 , 可獲良效) 。

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中醫藥治療重癥肌無力會有哪些優勢?首先 , 是副作用小 , 避免或減少了西藥治療的相關副作用 , 如激素引起生長發育延遲、肥胖、感染、骨質疏松等 , 尤其是針對兒童型重癥肌無力患者 。 另外還可以調節免疫力 , 改善體質 , 提升機體功能 , 提升肌力 。 此外 , 還可降低復發率 , 尤其是西藥減藥過程中 。 對于難治型重癥肌無力或肌無力危象時 , 通過不同階段辨證用藥 , 以補氣健脾、平喘止咳、升陽舉陷、活血化瘀等治法 , 縮短病程改善預后 。
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