公眾正在密切關注上海疫情 。 發端于3月1日的這一輪疫情 , 截至3月17日 , 確診病例累計160例 , 無癥狀感染者累計1309例 。
上海處在疫情防控關鍵時期 。 前兩天 , 上海在全市重點區域內剛剛開展了切塊式、網格化的核酸篩查 。 3月18日至20日 , 又將針對非重點區域內人員 , 以街鎮為單位 , 分時、分批開展一次免費核酸檢測 。
本輪疫情究竟是如何發生的?華亭賓館是唯一的傳播鏈嗎?無癥狀感染者為什么是確診病例8倍之多?此時此刻 , 上海的精準防控策略是否做了調整?接下來如何守“滬”這座城?
3月18日晚上 , 央視新聞頻道《新聞1+1》直播連線上海市衛健委主任鄔驚雷 。 鄔驚雷對公眾密切關注的問題一一作了解答 , 澎湃新聞采訪人員將直播訪談整理成文 。
1、昨天上海新增確診病例和無癥狀感染者創了新高 , 你們分析原因是什么?
鄔驚雷:從昨天(3月17日)數據來看 , 我們感覺主要是有這些原因:一是前期發現病例和無癥狀感染者的密接、次密接的排查范圍是比較廣的 , 這創下了上海的記錄 。 通過對這些人的集中管控和篩查會發現一部分病人;二是跟上海這一周特別是3月16日、17日開展大規模、重點區域的篩查有關系 , 通過這次篩查 , 加上前期對重點行業的篩查 , 發現的病例數就明顯增加 。 所以從這次來看 , 我們除了集中管控 , 大規模篩查發現的隱匿患者、無癥狀感染者 , 主要是跟之前的篩查范圍大、前期大規模排摸有關 。
2、上海此輪疫情中 , 無癥狀感染者數量是確診病例的8倍以上 , 這在全國其他地區很少見 , 為什么會是這樣的情況?
鄔驚雷:我們也注意到這種情況 。 從我們對上海本地確診病例和無癥狀感染者的分析來看 , 從3月1日到昨天(3月17日)為止 , 無癥狀感染者大概占了所有人數(確診以及無癥狀感染者)的89%左右 。 這個數字跟兄弟省市比 , 確實是高的 , 但是跟世界其他國家和地區公布的數字來比 , 趨同性又是強的 。
什么原因呢?我們分析 , 第一 , 是由于奧密克戎毒株本身的特點 , 它對呼吸道侵襲性不像此前其他毒株那么強 , 毒力沒有那么強 。 第二 , 我們分析 , 是前一階段大規模人群免疫接種產生了效果 。 這個免疫接種雖然沒有阻斷這些人的感染 , 但是這些人幾乎都表現為無癥狀或輕癥 , 極大程度阻斷了感染者變成重癥甚至危重癥的情況 。 第三 , 我們認為 , 是上海這次根據對疫情的研判 , 立即開展了大規模的篩查、排查 , 通過快速篩查和排除 , 發現了大部分沒有主觀癥狀或者客觀癥狀的人 。 我們分析原因主要基于以上這三點 。
3、本周 , 國家衛健委發布了第九版新冠診療方案 , 包括無癥狀感染者、輕癥患者都采取集中隔離的方式 , 不是送往醫院 。 那么上海那么大比例的無癥狀感染者和輕癥患者 , 是否都采取集中隔離的方式 , 而不是送去醫院?
鄔驚雷:國家衛健委第九版新冠診療方案中 , 一個很突出的改變就是對輕癥、無癥狀感染者 , 主要采取集中隔離管理 , 對這個集中管理 , 并沒有限定說一定是限于定點醫療機構或其他醫療機構 , 那就是可以采取其他方式進行集中隔離 。
從上海來看 , 按照我們防控方案第八版內容來看 , 對無癥狀感染者的要求還是要送去定點醫院 , 所以我們前期都還是送去定點醫院集中隔離 。 隨著國家要求的變化 , 上海也會根據情況考慮進行相應的調整 , 但目前仍然在醫療機構里收治 。
根據國家的第九版新冠診療方案 , 除了集中隔離以外 , 解除隔離、出院標準也跟過去不一樣 , 這對于對整個輕癥患者的管理也會產生變化 , 對釋放醫療資源是有利的 。
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