癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?( 二 )


急性腹痛是絕大多數急性胰腺炎患者的首發癥狀 , 通常來說這種疼痛會比較劇烈 , 是刀割一樣的疼 。 疼痛的部位多位于左上腹 , 嚴重者可達全腹 , 部分病人的腹痛會向背部放射 。
除了疼痛性質之外 , 急性胰腺炎疼痛的時間也和胃及十二指腸潰瘍的疼痛不同 。
急性胰腺炎的腹痛通常發生在極度疲勞或者是暴飲暴食之后 , 也可在夜晚平靜睡眠之后 。
癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?
文章圖片

惡心嘔吐
在急性胰腺炎的發病初期 , 患者會有頻繁且劇烈的惡心、嘔吐 , 嘔吐物為膽汁樣物 。 隨著病情的進行性加重 , 嘔吐發作愈發的頻繁 。 在進入腸麻痹階段之后 , 還會有糞樣嘔吐物 , 一般進程發展得比較快 。
和幽門梗阻造成的嘔吐不同 , 急性胰腺炎嘔吐后 , 腹痛癥狀并不會消失 。
癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?
文章圖片

發熱
當胰腺出現大量的炎性物質滲出 , 胰腺壞死和局限性膿腫出現 , 炎癥反應會進一步的加重 , 此時患者會出現不同程度的發熱 。
脫水
患者在腸麻痹和嘔吐之后 , 往往會出現脫水的癥狀 。 尤其是重癥胰腺炎的患者 , 會在很短的時間內出現嚴重的脫水和電解質紊亂的情況 。
急性胰腺炎通常起病比較急 , 而且癥狀大多比較明顯 , 只要及時趕到醫院 , 經過治療之后 , 一般都會有比較好的結果 。
癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?
文章圖片

急性胰腺炎如何治療
前面我們說過 , 張先生所做的檢查當中 , 有一項是尿淀粉酶和血淀粉酶 。
和脂肪酶一樣 , 淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要血清標志物 。 但是二者的高低 , 和病情程度并沒有確切的關系 , 需要結合病史和其他生化檢查及影像檢查 , 才能準確地做出診斷 。
同時還應根據器官衰竭、胰腺壞死及感染的情況 , 確定急性胰腺炎的程度 。
只有明確做出診斷 , 評估好病情 , 才能制定一份好的治療方案 。
癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?
文章圖片

急性胰腺炎治療起來非常復雜 , 但是總結下來只有兩大任務:尋找并除去病因、控制炎癥!
急性胰腺炎的早期治療手段主要包括:液體治療、鎮痛與營養支持、針對病因和早期并發癥的治療 。
值得注意的是 , 鎮痛是急性胰腺炎重要的輔助治療措施 , 可以改善患者的預后 , 應該根據病情合理酌情使用 。
在腸胃功能能夠承受的情況下 , 應該盡早開展經口或腸內營養;而對于不能經口進食的患者 , 腸內營養的效果還要優于腸外營養 。
癥狀|以為是“胃病”,結果住進了ICU,胰腺炎究竟有多痛苦?
文章圖片

急性胰腺炎的后期治療主要針對各種局部的并發癥 , 在這個階段 , 患者仍然可能存在著某些器官的功能障礙 。 持續的器官功能障礙是患者預后不佳的獨立危險因素 , 會增加手術處理的風險 。
有研究者發現 , 21%的首發急性胰腺炎患者會發展為復發性急性胰腺炎患者 。 所以病因治療是預防反復發作的主要手段 。
急性胰腺炎這么可怕 , 如果能夠避免發生 , 那就是再好不過的了 。
胰腺炎往往是膽道系統結石 , 膽囊炎或者膽管炎造成的 , 其次還有胰腺發育異常、糖尿病、創傷等因素 。
除了這些疾病和異常之外 , 高熱量的食物和飲酒也會引起胰腺炎 , 盡量遠離它們 , 有助于避免胰腺炎 。