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治療|腎生不息，護佑生命——寶雞市鳳翔區醫院血透室抗疫記實

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2022年的春天 ， 對于寶雞市鳳翔區來說注定是不平凡的 ， 受疫情影響 ， 往日喧囂的街頭 ， 少了車水馬龍的熱鬧 。 但是 ， 寶雞這座城市的溫度與熱誠 ， 卻從未有過片刻中斷 。 對于血透患者來說 ， 中斷血透就等于結束生命 。 血液透析是尿毒癥患者賴以生存的治療方式之一 ， 他們必須每個星期前往血液透析中心通過2—3次的血液透析來維持生命 ， 不得不在疫情形勢嚴峻的當下 ， 往返透析之路 。 在疫情期間 ， 寶雞市鳳翔區醫院血透室的醫護人員每天連軸轉 ， 每天為近80名患者進行血透治療 ， 一天下來需要堅持工作十幾個小時 ， 她們以院為家 ， 幾乎放棄所有休息超負荷運轉 ， 面對血透患者這類易感高危人群 ， 她們不顧安危 ， 緊守血透戰“疫”防線 ， 為血透患者撐起“生命線” ， 成為戰疫當中一群“逆行者” 。
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后方亦是前線
疫情下為80名患者守護不容差錯的“生命線”血透患者需固定每周2—3次透析治療 ， 若是停止血液透析治療 ， 將會危及生命 。 所以說 ， 疫情下維持血透室的正常運轉 ， 就是為血透患者守護他們的“生命線” 。 血透室在承擔原有75名患者透析治療的基礎上 ， 還要承擔5名來自高風險地區外院患者的透析治療 ， 同時也要為高風險區血透患者安排單獨透析 。 血透患者 ， 多數還合并多種基礎疾病 ， 如糖尿病、高血壓、心功能不全等 ， 免疫力低下 ， 容易感染 ， 一旦感染 ， 預后極差 。 由于血透患者屬于門診患者 ， 透析日才需要來院治療 ， 非透析日流動于院外 。 這相對于住院患者 ， 血透患者具有較強的流動性 。 然而疫情防控工作的重點是控制傳染源切斷傳播鏈 ， 如何把控80名患者甚至其家屬的流動去向以及及時發現潛在傳播危險 ， 對于血透室來說 ， 無疑是個巨大的考驗 。 加上透析治療是在一個開放的環境下進行 ， 只要出現一例陽性病例 ， 整個血透室將面臨關閉整頓 ， 這將直接影響了80名患者的透析治療 。 血透室主任李緒鋒醫生長期在血透室從事醫療工作 ， 據他介紹 ， 血透室要為每天來院做透析的患者及家屬進行核酸采樣 ， 每天安排最后一批5名來自高風險地區外院患者進行透析治療 ， 封閉病區實行二級防護 ， 在結束透析后進行嚴格消殺 。 疫情防控工作從患者接診 ， 治療到終未消毒 ， 血液透析中心容不得半點差錯 ， 必須嚴防死守 。
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血透室11名工作人員中有2名被醫院抽調到隔離酒店工作 。 面對大大增加的工作量 ， 人手緊缺的現狀 ， 在這個關鍵時刻 ， 血透室主任李緒鋒、護士長馬亞云召集科室人員召開了緊急會議 ， 做出決定：“疫情期間 ， 全體動員 ， 在嚴格標準預防、確保安全的前提下 ， 盡一切力量保證血透患者透析的順暢性 ， 不讓一位患者掉隊！由于我院血透室常年處于滿負荷狀態 ， 血透人迎難而上 ， 在每天分3批進行透析治療基礎上 ， 開設第4批進行透析治療 ， 迎接因疫情影響的高風險地區外院患者來我院治療 。
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對于血透護士來說 ， 血透室就是他們的陣地 。 護士長馬亞云要負責多方協調 ， 患者、控感、物資、人員調配等等所有事物 ， 她說：“不論在任何時期對患者都不能有絲毫懈怠 ， 因為我們面對的是一個個鮮活的生命 ， 不容有一點差錯 ， 只要患者的血一分鐘沒回到體內 ， 我們的心就一分鐘不能放下 。 ”血透室的護士不光要有靈活的頭腦 ， 敏捷的反應速度 ， 每小時常規測血壓、巡視病區、調整機器參數及觀察穿刺處有無滲血 ， 還要有足夠的力氣 ， 一桶桶A液B液 ， 每一桶都20多斤 ， 搶救患者突發狀況時 ， 更是動作迅速及時 ， 果斷處理 ， 還有溶血、濾器破膜、凝血、患者低血壓、低血糖、抽筋等 ， 全天都要全神貫注的觀察著患者和血透機的狀況 。