3月17日10:00 , 上海舉行本市疫情防控工作新聞發布會 , 市衛生健康委主任鄔驚雷 , 市新冠肺炎醫療救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏 , 靜安區彭浦鎮黨委書記辛毅介紹本市疫情最新情況 。
針對新冠肺炎第九版診療方案 , 張文宏介紹:從第一版到第九版迄今為止 , 從對新冠病毒一無所知 , 最早診療方案都是憑醫學方面的經驗制定 , 隨著科學證據越來越多 , 最終《診療方案》必須完全基于科學制定一個最合理的方案 。
患者出院后管理 , 隔離14天還是21天?一般認為隔離越久越安全 , 此次《診療方案》進行科學制定 。 現在定下來7天 。 張文宏說 , 7天必須有充足科學依據 , 當病毒載量低到一定程度 , 就不再具有傳染性 , 居家7天再做一次核酸檢測 , 符合病毒很低的水平就可以了 。 這對于普通老百姓來講 , 是一次大調整 。 以前出院到隔離點再待兩個禮拜 , 現在改成出院居家監測7天再做核酸 。
針對CT值 , 張文宏說 , 現在看到病毒許多人以為CT值越低越好 , 其實這不科學 。 有些患者4個月不轉陰 , 是不是要在定點醫院隔離4個月?顯然是不對的 , 我們要給最科學的核酸出院標準 。
是不是當核酸水平低到一定程度后 , 出院就不再具有傳染性?什么樣的水平能讓風險足夠低?我們能夠忍受最少最短的隔離天數?新版《診療方案》基于國際連續兩年多的抗疫 , 做了大量科學研究 , 制定標準 。 標準調低 , 意味著患者在醫院不會隔離非常久 , 出院可以提早了 。
【隔離|張文宏解讀新版診療方案調整:平均住院天數或降至10天,出院后居家監測7天】現在上海新冠肺炎患者平均住院天數是15天 , 調整后 , 可能降低到10天 , 以前還要隔離兩周 , 現在可以居家 。 對于被隔離的人、被隔離的家庭 , 感受度會出現非常大的改變 。 這也是專業醫生拍手叫好 , 同時又對整個社會不增加防控的風險的科學調整 。
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