糖尿病是引發心血管疾病的一個危險因素 , 那么降血糖的重要性不言而喻 。 不管是體重正常的還是超重的、肥胖的糖尿病患者 , 都可以選擇使用二甲雙胍來降血糖 , 這種藥也是全世界應用最廣泛的一種口服降血糖藥物 。 尤其是糖尿病初期的患者 , 不管什么原因導致血糖升高 , 都可以通過服用二甲雙胍來降血糖 , 避免出現一些并發癥 。

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有些患者在服用二甲雙胍之后會出現體重下降的現象 , 這讓患者對二甲雙胍都產生了恐懼心理 。 其實這和藥物的作用有關 。 二甲雙胍不僅僅只有控制血糖穩定這一個作用 , 它還有其他一些比較顯著的作用 。 比如在心血管疾病的治療上 , 二甲雙胍也有很大的功勞 。 接下來我們一起看一下這種藥還有哪些作用 。
一、二甲雙胍的作用
二甲雙胍是一種常用的口服降血糖藥物 , 在糖尿病治療的整個過程中 , 二甲雙胍也是主要的用藥;從預防糖尿病開始 , 一直到糖尿病發病前期、后期的各個階段都可以使用二甲雙胍藥物 。 但是這種藥不僅有降血糖的作用 , 在其他一些方面也有非常好的效果 , 而且沒有什么禁忌 。

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二甲雙胍可以抑制肝糖原的轉化 , 減少機體對葡萄糖的吸收 , 促進體內葡萄糖的分解;還能加大胰島素對血糖的控制作用 , 從而達到降血糖的作用 。 患者使用二甲雙胍 , 應該從最小劑量開始服用 , 然后逐漸加大到最佳藥量 。 如果服藥三個月以后 , 患者的血糖沒有控制到正常水平 , 可以聯合使用其他降糖藥物或者胰島素 。
需要注意的是 , 二甲雙胍聯合胰島素一起使用時 , 胰島素的劑量不要過多 , 不然會引起患者出現體重增加、低血糖等問題 。 醫生也建議糖尿病患者 , 如果沒有什么禁忌癥 , 都應該選擇使用二甲雙胍降血糖 , 并可以終身服用 。

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在所有的口服降血糖藥物中 , 二甲雙胍屬于減輕體重效果最好的藥 。 糖尿病患者在服用二甲雙胍之后 , 可以促進身體對葡萄糖的吸收利用 , 食欲也可以得到控制 , 這樣減少了體內熱量的攝入;在一定程度上也對身體能量的消耗起著促進作用 , 從而達到了減輕體重的作用 。
不管是正常體重的還是超重的糖尿病患者 , 服用二甲雙胍都可以使體重有效下降;而且越重的患者體重下降得就會越多 。 所以 , 對于體重超標或者比較肥胖的糖尿病患者來說 , 二甲雙胍是他們的最佳降血糖藥物 。

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二甲雙胍不但可以改善糖尿病患者的血糖水平 , 還能夠降低患者的胰島素水平;它通過控制血脂異常、肥胖、高血壓、脂肪肝等一些心血管疾病的風險因素 , 從而達到有效保護心血管的作用 。 這種藥可以降低血管疾病引起的并發癥以及死亡風險 , 也具有明顯降低發生心肌梗死的風險 。
除此之外 , 二甲雙胍還可以改善血細胞功能 , 使血管的血流量加大 。 糖尿病患者如果還有心血管疾病 , 那么使用二甲雙胍所帶來的疾病并發癥的風險 , 要比其他藥物低很多;使用二甲雙胍與胰島素比只使用胰島素這一種藥 , 在降低心血管疾病風險方面也會更明顯 。
很多患者也會因為高血脂疾病而感到困擾 , 而糖尿病患者就比較容易出現血脂升高的問題 。 二甲雙胍可以干預人體內脂肪的代謝和合成;可以降低糖尿病患者體內的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的水平 , 尤其是對于二型糖尿病患者的高血脂疾病的治療效果更明顯 。 不過二甲雙胍對高密度膽固醇的作用不是很明顯 。
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