全球首例，美國男子將“豬心”移植體內，異種移植是否能成功？( 二 ) 文|文軒剪史編輯|文軒剪史你知

距離手術做完，已經過去4天，目前大衛·貝內特在不借助呼吸機的情況下已經可以正常呼吸，不過他依舊需要“人工肺”來輔助血液循環，一切看起來還算不錯。
可大衛·貝內特的主治醫生說“現在說成功還有些為時過早，如果貝內特未來幾個月的生活質量都很好，那我們才能貼上這個‘標簽’ ，現在他仍然面臨死亡危險” 。
這個結果我們還需要靜靜等待一段時間，希望到時候等來的是手術成功的好消息，這樣的話將會是全人類的福音！
可為什么這次的“心臟移植”會選擇豬呢？如果使用靈長類動物不是會更適合人類嗎？

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醫學家們陸續用兔子、豬、狗、山羊、狒狒等動作做過一系列的移植實驗，
最終確定下來豬是最適合人類的動物
，因為豬的體型、器官特點、大小都和人類更接近，并且豬和人類的親緣關系也比較近，而且豬經過千百年來的繁殖，繁殖技術已經非常成熟，不會在未來面臨供不應求等情況。
而如果選擇狒狒的話，在某些方面確實比狒狒更適合人類，
可是他們的數量實在太少了，人工繁殖的難度較大
，所以并不是最好的選擇。
用來移植給大衛·貝內特的豬并不是普通的豬，
它們來自于美國
Revivicor公司的GalSafe豬
，雖然豬和人類很合適，但是豬比人類多了一種蛋白酶，這種蛋白酶會導致人類的血液在經過豬的學管時，發生一系列的排斥反應。

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為了解決這個問題，
Revivicor公司通過CRISPR基因編輯方法，敲除在豬細胞表面添加“α-Gal”的蛋白酶
，讓豬細胞不再表達“α-Gal” ，以此來克服這一系列的排斥反應。
當然這個問題雖然解決了，可依舊有很大的風險存在，所以Revivicor為了避免其他免疫排斥反應，
他們在繁殖過程中還向豬添加了人類基因，以產生蛋白質CD46 ，用于調節免疫系統等。
在此之前的11月份，
就已經有用GalSafe豬
做過“異種移植”手術實驗
，當時是為一名腦死亡患者移植一顆豬腎，這次的手術在實驗時間的
54小時內表現良好。
到目前為止，有豬的“器官移植”入人體后成功的案例嗎？

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異種“器官移植”成功案例
1965年，醫生們首次將豬的心臟瓣膜移植進入人體，所幸這項手術十分成功，挽救了心臟瓣膜病患者，
時至今日，豬心臟瓣膜依然是重要的瓣膜來源。
有了這個成功案例后，去掉活細胞的豬骨、豬角膜，也逐漸進入移植的選擇，本世紀開始逐漸移植，個別部分能替代原有人體器官功能。
2010年，松滋婦女黃元珍右眼角膜受傷
，急需治療卻沒有合適的眼角膜，武漢協和醫生在經過考慮后，
決定將豬的眼角膜移植給黃元珍
，這是中國最早豬角膜移植案例，如今過去了
11年
，黃元珍沒有任何不適感，并且視力恢復至
5.0.比受傷前眼睛更加清晰。

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以上這些成功案例畢竟是小的手術，向大衛·貝內特
這樣更大的手術，還需要克服更大的困難，就好比大衛·貝內特雖然已經克服了超急性排斥反應，但等待他的還有急性排斥反應和慢性排斥反應，這些排斥反應通常發生在術后幾個月或者是幾年內才會發生，這些都還需要漫長的時間來觀察等待結果。