01
什么是腸鏡?
腸鏡檢查就是通過肛門插入一根軟管 , 通過軟管前端的“攝像頭”查看整個大腸的技術 。 通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道 , 從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查 , 甚至進行切除病變等操作 。
02
為什么要做腸鏡?
約95%的腸癌是腸息肉演變而來的 , 腸鏡可以其輕易發現息肉 , 并能順便切除 , 就從根本上杜絕了腸癌的發生 。
腸鏡進入腸道后 , 能清晰地觀察整個腸道內壁 , 小到1-2mm的東西 , 像小米那么大的也能看得見 。
因為胃腸、食管等這些器官是空腔器官 , 其他檢查如彩超、CT等都不能發現息肉和早癌 , 只有通過胃腸鏡 。
因此 , 腸鏡是發現腸道疾病的金標準 。
03
哪些情況需要做腸鏡?
腸癌的高發年齡是55歲之后 , 而息肉變成癌需要5-15年 , 因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡 。
所以 , 一般建議從40歲開始就要做第一次腸鏡檢查 。 這時候大多數還是息肉 , 也可能什么也沒有 , 也可能是早期癌 。
以下人群建議立即檢查:(《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》)
①年齡≥40歲 , 無論男女 ,
②長期抽煙、喝酒的群體;
③有結直腸息肉或結腸癌家族史;
④進行膽囊切除的群體 , 慢性闌尾炎或闌尾切除史;
⑤長期缺少運動 , 高脂肪飲食 , 高鹽飲食者 。
⑥長期便秘 , 腹瀉 , 有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體 。
⑦炎癥性腸病、家族性息肉病 。
04
沒有不舒服就不用做腸鏡了?
不是!
目前大腸癌呈現高發趨勢 , 對于沒有任何癥狀的成年人 , 為了預防大腸癌的發生 , 從50歲開始建議每5-10年做一次腸鏡檢查;對于有高危因素人群 , 需要在50歲以前就開始檢查 , 并且增加檢查次數 。
這些高危因素包括:
有大腸癌或大腸息肉病史的;
有炎癥性腸病病史的;
有大腸癌或息肉家族史的;
有遺傳性大腸癌綜合征的 , 比如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征 。
05
腸鏡檢查怎么做?
做腸鏡時醫生將鏡身從肛門插入人的大腸 , 并向腸道里充入空氣 , 使腸道擴張 , 這樣就可以在顯示器上清楚看到腸腔內的結構 。 整個檢查過程大約會持續10-30分鐘左右 , 大部分人可以耐受這個檢查 。
06
什么是無痛腸鏡?
九成的人做腸鏡就像拉肚子般痛苦 , 痛苦持續2分鐘左右 。
一成的人會很痛苦 , 多見于太瘦、之前做過腹部手術、便秘的人 , 這幾類人建議靜脈打個麻藥睡一覺就做完了 , 即無痛腸鏡 。
在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡 。 檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物 , 提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行 , 讓你在清醒、無痛的狀態下完成整個檢查過程 。
但無痛腸鏡也有一些不足的地方 , 一是費用較普通腸鏡高 , 另一個是預約時間較長 , 還有因為麻醉藥物使用也有一些禁忌的情況 , 比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病 , 或者身體狀況很差的病人 , 這些情況不適合做無痛腸鏡 。
07
做腸鏡有危險嗎?
腸鏡檢查是很安全的 , 過程中可能會因向腸腔內充氣 , 您會感到不適或者腹部痙攣疼痛 , 但只要做完后排出氣體 , 這種不適很快就能緩解 。 當然 , 檢查也可能出現并發癥 , 比較嚴重的如出血或穿孔等 , 這都很少見 。
08
做腸鏡時要脫褲子 , 多害羞??!
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