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進行|舌肌麻痹由舌咽神經病變、髓內病變、舌神經損傷等引起，不會遺傳

病變顱底延髓病人進行療法舌肌神經知識科普延髓麻痹血管治療髓內檢查

導語：舌肌麻痹是一種影響舌肌的神經損害 ， 使舌頭偏向病側神經 ， 并伴有運動、吞咽、發音困難等癥狀 。 臨床表現當舌尖在伸出舌頭的時候會偏斜 。 舌咽神經病變、髓內病變、舌下神經損害等均可導致該病的發生 。 本病要明確病因 ， 根據病因進行治療 。
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（一）根本原因
1、舌咽神經損傷
(1)髓內性病變：核上性病變（例如假性延髓麻痹） ， 核性病變（延髓空洞 ， 脫髓鞘 ， 血管病變 ， 運動神經元病 ， 以及惡性腫瘤） 。
(2)髓外性疾?。郝犐窠浟?， 腦橋小腦角 ， 頸靜脈孔綜合征 ， 咽喉及腮腺后間隙病變 。
2、舌下神經損害
(1)中樞性損害：多發性腦梗死、梅毒腦動脈炎、延髓空洞、延髓血管病變、進行性延髓麻痹、顱底凹陷癥、先天性小腦扁桃體下疝畸形、頸部腫瘤等 。
(2)外周性損傷：顱底骨折、動脈瘤、腫瘤、頜下損傷、頸椎脫位、枕骨髁骨骨折等是最常見的病因 。
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（一）典型征象
1、肌萎縮側索硬化癥
該病是一種以皮質、皮質-髓束、腦干束、脊髓前角運動神經元退化為主要癥狀的運動神經元病 。 該病在40歲以后發病較慢 ， 先從一只上肢遠端開始 ， 主要表現為一只或兩只手肌肉無力、肌肉萎縮、舌肌癱瘓 ， 嚴重時可有爪狀癱瘓 。 隨著病情的進展 ， 肌肉無力和肌肉萎縮會逐漸擴散到整個身體 。 肌電圖是運動神經元病變的主要客觀指標 。
2、進行性神經麻痹
以40~50歲為主 ， 男多女少 ， 發展較慢 。 主要癥狀有：飲水嗆咳、吞咽困難 ， 咀嚼、咳嗽和呼吸乏力、構音功能減退；電生理和肌電圖表現為典型的神經原性變化 。
3、顱底塌陷
通常發生在10歲之后或青年時期 ， 由于頭部的突然發力 ， 會引起一些癥狀 ， 如短頸、后發際低、蹼頸、顱形不正、身材短小等 。 臨床表現為枕骨大孔洞綜合征 。
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4、面神經麻痹（面神經炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合癥）
一種常見病癥 ， 其特點是面部肌肉群的運動機能失調 。 該病是一種不分男女的常見病 。 病人的臉部甚至連抬眉、閉眼、鼓腮、撅嘴都做不到 。
（二）綜合
由于患者的原因 ， 會導致尿便失禁、肢體運動障礙、語言障礙等 。
（一）化驗
1、血常規
對身體是否存在感染、貧血等疾病有一定的幫助 。
2、免疫測試
它是人體對“自身”和“非己”抗原的一種生理機能的測定 ， 它能夠對自己的抗體產生天然的免疫耐受性 ， 從而可以抵抗“非己”抗原 。
（二）影像學檢查
1、經顱多普勒超聲（B超）
通過對腦底動脈血流多普勒的直接描記法 ， 可以得到腦下動脈的血流動力學參數 ， 從而反映出腦血管的功能狀況 。
2、核磁共振成像
了解大腦中軟組織、骨骼、神經系統的變化 ， 有助于了解患者的病情 ， 確定病因 ， 制定治療方案 。
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可以觀察病人的頭骨是否有骨折等變化 ， 從而為醫生的診斷提供參考 。
4、腦血管成像
這是一種有創傷性的檢查 ， 在做檢查之前 ， 醫生會給病人注射造影劑 ， 做影像學的檢查 ， 以確定病人的腦血管是否有狹窄 。