磨玻璃結節是良性的幾率有多大？多原發磨玻璃肺癌需要輔助治療？ #生命擺渡人#u0002#我的2022#u00

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經常看科普的朋友應該很清楚， 1a1期的浸潤性磨玻璃肺腺癌，治愈率非常高的，沒有其他高危因素的話， 98%的治愈率，不需要太過擔心。但由于相關知識的壁壘，不少患者在得知自己與癌沾邊之后，會很焦慮，甚至術后很長時間也無法開始正常的生活。所以我一直以來的堅持，都是希望能以我專業的診斷給焦慮的朋友帶去定心丸，助朋友們早日回歸正常生活。
今天這位33歲的寶媽，體檢時查出雙肺多發磨玻璃結節，其中最大的一顆已經有10*8mm ，當地醫生表示不容樂觀。我看了之后雖然已經有判斷（很可能是微到浸潤之間，甚至浸潤的可能性更大），但因為初次發現，堅持讓她隨訪三個月再復查。三個月后在當地復查后手術，結果果然如我所料，四個結節，兩個浸潤兩個微浸潤。雖有浸潤性腺癌，但是并沒有其他高危因素，無需后續治療了。
遇到磨玻璃結節后，非常恐懼，這樣的心情我能理解。但由于每位患者的病癥都有著“輕重緩急”不同，我會優先為情況較為嚴重的患者進行加號；其他的患者，我都會在貼吧進行回復。遇到事情稍安勿躁，我一定會為每一位處理好疾病的問題。
以下轉自患者咨詢：
2022-01-20
戴主任你好，我是一名普通的上班族，今年體檢的時候發現雙肺多發結節，其中右肺上葉有一顆10mm*8mm混合磨玻璃結節，醫生說這個非常不樂觀，我是否需要立即手術？同時，這個結節已經到微浸潤還是浸潤的程度？手術可以徹底根治嗎，后續是否還需要化療放療？非常非常感謝戴主任，求你救救我，現在每天都在恐慌當中，不知道意外離我有多遠。

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我的回復：
初次發現磨玻璃結節，按國家指南，至少隨訪三個月排除炎癥，不耽誤的。
不消失就手術，微到浸潤之間，后者可能性大，根治率極高。
2022-02-09
尊敬的戴主任，上次發帖有幸得到你的回復，謹遵你的醫囑，吃了半個月的拜復樂，再次復查Ct后當地醫生直接下了多源發腺癌的診斷。心里非常的焦慮和著急，我才33 ，上有年邁的父母，下有嗷嗷待哺的小朋友，懇請戴主任可以加個號幫我做個手術嗎，我覺得只有你才能真正救我于水火，不然我心里非常不安。同時想問問我這個情況做完就治愈了嗎，我時常關注主任的帖子_主任高超的技術和無上的醫德就是我們心里最治愈的良藥，懇請主任回復。
我的回復：
這四個結節都肯定不是良性的，建議3個月內必須手術，且必須一網打盡。您自己約號吧。
2022-03-14
尊敬的戴主任你好，
我一個月前確診多源發早期肺腺癌，當時在貼吧向您請教咨詢，您說我右肺上葉的4個結節都是不好的，必須在三個月內必須手術，于是我在上個月21號在本地三甲醫院接受了胸腔鏡下的肺葉切除手術。目前恢復情況良好，關于預后的問題再來向您請教，只有戴主任您才能真正讓我們這些患者放心，請教的問題如下：1、術后醫院并沒有給我們下明確的分期，多源發的早期肺腺癌是屬于哪個分期，里面有兩個浸潤兩個微浸潤，這個分期該如何界定？2、術后是否需要輔助治療，我們已經做了相關的基因檢測，發現有egfr兩個靶點突變，同時有一個微浸潤還有乳頭狀，是否屬于高危因素，需要后續治療？