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圖/新華社發

羊城晚報采訪人員張華通訊員張陽
“我被室友嫌棄了，他們都覺得我吵到他們了。 ”近日， 12歲的小軒在中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻咽喉科診室，失落地跟醫生說起了自己的傷心事。
原來，小軒晚上睡覺經常打鼾，住校后，嚴重影響宿舍同學的休息。同時，他自己也睡不安穩，第二天無精打采，提不起精神。
3月21日是世界睡眠日，都說打鼾是成年人的煩惱，但這些年來，小兒鼾癥發病率逐年增高，此病對兒童的身體健康造成嚴重影響，應引起家長的充分重視。
12歲小學生睡覺缺氧極其危險
小軒爸爸聽說打鼾影響到小軒的學習和生活，便帶他到醫院就診。 “孩子從小都打鼾，我們也沒太大在意，以為他睡得香。 ”小軒爸爸從未覺得孩子打鼾是病。經過中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻咽喉頭頸專科主任梁發雅的詳細檢查，纖維喉鏡檢查顯示，其腺樣體堵塞了后鼻孔60% 。醫生說：“這是他打鼾的主要原因。 ”
另外，小軒只有12歲，但體重卻嚴重超標。 “腹圍105厘米，體重竟達94公斤， BMI達到了34.1 ，屬于重度肥胖。由于長得胖，咽部脂肪堆積，懸雍垂肥厚造成了上呼吸道的狹窄，這也會加重其睡覺打鼾的嚴重程度。 ”梁發雅說。
在隨后的睡眠呼吸監測檢查發現，小軒的阻塞性呼吸暫停低通氣指數為92.6（正常值≤1），夜間最低血氧飽和度竟然只有28%（正常值≥95%）。 “孩子的檢查指標十分異常，在睡眠中缺氧嚴重，屬于極其危險的狀態，很有可能會誘發猝死。 ”梁發雅的這一說法讓家長和孩子意識到問題的嚴重性。
更讓人吃驚的是，入院后的常規術前檢查發現，年僅12歲的小軒除了患肥胖、扁桃體及腺樣體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征外，還有脂肪肝、糖尿病前期等。
兒童肥胖人數和兒童鼾癥發病率同步增長
“小兒鼾癥發病率有逐年增高的趨勢。 ”梁發雅告訴采訪人員， “而且，兒童肥胖人數和兒童鼾癥的發病率同步增長。 ”
為了治療鼾癥，小軒開始進行飲食控制和血糖調整，并佩戴無創呼吸機改善夜間睡眠通氣和血氧。經過近一周的調整，其夜間缺氧狀態得到較好的改善。
另外，腺樣體和扁桃體肥大也是小軒打鼾的重要原因之一。為了解決這個問題，梁發雅為其實施了“雙側扁桃體低溫等離子切除+鼻內鏡下腺樣體低溫等離子切除術” ，拓寬了口咽和鼻咽的呼吸通道，術后，小軒覺得夜間呼吸費力癥狀明顯減輕。
1個月后返院復查，小軒對醫生說：“現在睡覺時戴著呼吸機就不打鼾了，同學也都能理解我了。 ”梁發雅也鼓勵小軒，繼續將體重降至正常水平， “這樣可以脫離呼吸機，血糖和脂肪肝也會隨之轉為正常。 ”
醫生提醒
傳統觀念認為“胖，就是福氣” ，這是一種誤區。梁發雅指出，兒童肥胖不僅易引起鼾癥，而鼾癥也會反過來加重肥胖，導致惡性循環，同時還會引起多系統的危害，導致代謝紊亂、胰島素抵抗和糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎、某些類型的癌癥、肌肉骨骼和心理障礙，死亡風險明顯增加。因此，要引起家長的足夠重視。
【家長|12歲小學生鼾聲驚擾室友】