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廣東省中醫院骨傷科拔尖人才、創傷足踝科主任醫師謝杰偉做客南都健康大講堂 。 掃碼觀看回放
提到扁平足 , 許多人都不陌生 。 有的家長認為 , 孩子扁平足要及早矯正 , 可以讓孩子從小多使用定制鞋墊 , 而有的家長卻認為 , 只要不當兵、不當運動員 , 扁平足也沒什么關系 。 扁平足到底該不該治療?又該如何治療?為了解答大家的疑惑 , 日前 , 南都健康大講堂邀請廣東省中醫院骨傷科拔尖人才、創傷足踝科的謝杰偉主任 , 帶來直播講座《孩子得了扁平足該不該治療》 , 獲得了12W+的流量 。
危害
長期或導致慢性關節炎
正常人雙足站立時 , 腳底的內側縱弓呈拱橋狀的弧形 , 而扁平足則呈現足弓低平 , 甚至足弓塌陷緊貼地面的形態 。 足弓是人體的“天然減震器” , 沒有了足弓的緩沖作用 , 很多扁平足的人容易在走路、運動時疲勞 , 足踝部、腰背酸痛 。 “其實扁平足只是一種形態學上的描述 , 如果因為扁平足導致足踝部酸痛不適等癥狀 , 這時就稱為平足癥了 。 ”謝杰偉在直播中提到 。
實際上 , 扁平足是一個復雜的三維畸形 , 遠比我們想象的復雜 。 除了上述的易疲勞、酸痛癥狀 , 由于扁平足患者足踝部分關節處于匹配不良狀態 , 運動時容易磨損關節軟骨 , 長此以往可能導致慢性關節炎 。 另外 , 足弓塌陷還會導致足的整體受力情況改變 , 即足底內側受力大于外側 , 在足前端常常把腳趾往外擠 , 導致拇外翻畸形 , 在后足面表現為足跟外翻 。 足踝部力線改變 , 進而導致膝關節的形態發生改變 , 從而導致X形腿、八字腳 。 扁平足患者還容易扭傷、運動功能差 , 甚至有的連深蹲的動作也無法完成 。 謝杰偉指出 , 扁平足會給人體帶來許多危害 , 隨著國內足踝外科診療水平的發展、人們健康意識的提高 , “扁平足很正常 , 不需要治療”的傳統觀念必須得到糾正 , 扁平足是必須治、及時治 , 而且是有得治的 。
病因
營養不均、肥胖等均易導致扁平足
疫情之下 , 放寒假在家的7歲男孩阿健運動減少 , 進食過多 , 阿健一下子增重5斤 , 這時阿健的媽媽發現阿健僅有的一點足弓沒有了 , 經醫生確診 , 阿健已經徹底變成了比較嚴重的扁平足 。 謝杰偉提醒 , 其實肥胖也會成為扁平足的誘因 , 還會加重病情 , 疫情之下這樣的兒童患者增加不少 。
據謝杰偉介紹 , 扁平足的類型有許多種 。 按照年齡來分 , 扁平足可分為青少年型和成人獲得型 。 按照體征來分 , 分為柔軟可復性扁平足和僵硬固定性扁平足 , 當雙足抬起時有足弓 , 用力踩地時足弓消失 , 這種情況就是柔軟可復性扁平足 , 此時也是治療的最佳時機;如果沒有及時治療 , 發展到更為嚴重的僵硬固定性扁平足 , 即無論踩不踩地 , 都沒有足弓 , 這時候治療起來就復雜許多 。 按照病因來分 , 扁平足可分為先天性扁平足與后天性扁平足 。 在先天因素中 , 常見的是骨骼發育異常 。 而后天因素中 , 首先 , 營養不均衡 , 導致身體發育不良 , 是導致扁平足的原因之一 。 第二 , 肥胖也是病因之一 。 因此 , 家長需要注意控制小孩的體重 。 第三 , 足部受傷同樣可能導致扁平足 。 無論是成人或是小孩 , 都有可能因為骨折或韌帶損傷 , 導致足的結構改變 , 進而導致扁平足 。
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