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【病毒|你知道核酸報告是如何誕生的嗎?】
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核酸檢測實驗室的夜晚 , 一位位身著厚重防護服的檢驗人員 , 正在實驗臺前一絲不茍地進行核酸樣本的檢測 , 汗水不住地從額滲出 , 嘴里呼出的熱氣模糊了護目鏡 。
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待檢測的核酸標本堆了滿滿一桌子 。
標本擁有了“身份證”
很多人以為 , 核酸采樣后 , 直接用機器檢測很快就能出結果了 。 其實 , 從采樣護士在鼻部或咽部“輕捻慢攏”后 , 后續還包括了樣本簽收、核酸提取、核酸轉移、核酸擴增、結果審核等步驟 。
核酸檢測樣本采集后 , 采集人員會清點數目 , 并用密封袋包裝好 , 用消毒劑噴灑消毒 , 然后放進樣本轉運箱 , 由專人送到核酸檢測實驗室 。 檢測人員收到樣本后會先對轉運箱消毒 , 并在開啟后對轉運箱內壁和標本采集密封袋二次消毒 , 之后才是拆開密封袋取出樣本 。
核酸的采集管上都有條碼信息 , 簽收人員要理清樣本來自哪一個社區或人群 , 是單采還是混采 。 另外 , 還要留意樣本上的時間 , 便于日后需要時回溯 。
之后 , 核酸樣本就將經歷“奇幻漂流”的第二步——要有“身份證”啦!檢驗人員則將這一步稱為“樣本前處理” 。 PCR反應是在96孔板上實現的 , 每一個孔位都有自己獨一無二的身份 。
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檢驗人員為剛剛送到的樣本進行編號和信息錄入工作 。
看似只是“前處理” , 但防備之心可是一點兒也不能松 。 檢驗人員要識別空管或溢灑情況的發生 。 尤其在大人群10:1混采時 , 小小的試管被拭子擠滿 , 一旦陽性樣本出現了溢灑 , 一方面可能造成其他樣本結果的污染(假陽性) , 另一方面對實驗室的生物安全產生威脅——這也是PCR實驗室的檢驗人員同樣要穿成“大白”模樣的原因——醫用帽子、N95口罩、面屏、護目鏡、醫用防護服、隔離衣、一次性鞋套、兩層手套 , 這些“束縛”卻能給檢驗人員創造最安全的環境 。
此外 , PCR實驗室要求嚴格分區 , 最好是負壓實驗室 。 空氣流動只會從外向內 , 那么實驗室里的污染就不會擴散到外界 , 可以保證實驗室外面的安全 。
與病毒“擦肩而過”或只有2毫米
拿到“身份證”的核酸樣本并不能直接測試 , 而是要先提取核酸 , 對其進行擴增 。 因此 , 核酸樣本“奇幻漂流”的下一站 , 是PCR加樣區——簡單來說 , 檢驗人員要把病毒的遺傳物質(核糖核酸)給“揪出來” 。
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