1. 首頁 > 健康養生 > >

蘑菇|為什么瘋狂戳你喉嚨鼻孔，才知道有沒有病毒？核酸檢測全過程曝光( 二 )

抑郁癥蘑菇


。
就這樣 ， 你的咽/鼻拭子樣本便會被放入密封容器保存 。
新冠病毒傳染性強 ， 所以核酸檢測的工作人員也要全副武裝 ， 保證安全 。
樣本采集時和進入實驗室前 ， 務必采用二級防護后方可進入 ， 即穿一次性防護服、戴護目鏡或面罩、戴雙層手套、戴N95及以上口罩、帽子和防護靴套等 ， 所以你看到的做核酸檢測的工作人員 ， 大都是全副武裝的 。
重重防護隔離了病毒 ， 但也厚重不堪 。 甚至是“冬涼夏熱” 。 所以 ， 在天氣冷和熱的地方檢測 ， 工作人員會更加需要堅強的意志 。 （“大白”們辛苦啦！謝謝你們?。?br /> （圖片來源：中國政府網 。 2021年8月4日 ， 在重慶市江津區雙福街道雙河路社區采樣點 ， 江津區第三人民醫院醫務人員趙慶永完成兩輪采樣工作 ， 脫下防護服上樓[3
。 ）
穿戴二級防護設備的工作人員 ， 還會用75%酒精或含有效氯消毒液噴灑密封袋外部 ， 防止試管表面攜帶病毒 ， 再集中保存在專用的樣本轉運箱 ， 經過層層包裝后 ， 由專人專車統一運往檢測實驗室 。
樣本在被護送到實驗室后 ， 并不會立刻開始檢驗 。 工作人員會逐一打開包裝 ， 將每一份標本的信息錄入系統 ， 就像是給每一個樣本上戶口 。
錄入之后 ， 每個樣本就有了自己在網絡上的專屬身份 ， 之后 ， 它的檢測結果就會和之后你的健康碼情況牢牢綁定 。
終于來到了關鍵的樣本處理及檢測階段 。
你或許有過這樣的疑問：科學家是怎么知道你身體里究竟有沒有病毒的？
要回答這個問題 ， 先要認識一個專業的檢測技術——核酸擴增技術 ， 這種技術能檢測樣本中是否存在特定的基因片段 。 目前 ， 我國已批準上市的試劑盒也都以核酸擴增技術為主 。

高中知識還沒全部還給老師的你 ， 或許會記得 。每一份樣本都必須進行新冠病毒核酸的檢測 ， 最先需要提取核酸 ， 就是通常所說的模板 。 將模板和檢測試劑按照一定比例混合后 ， 就可以上機檢測了 。
在反應管中 ， 試劑中包含的引物會與新冠核酸的特定基因序列結合 ， 并在酶的作用下不斷復制新的核酸片段 。 每一輪的反應都會使特定核酸片段復制一次 ， 數量成倍增長 。 每復制一次特定基因就會釋放一次熒光信號 。
如果某個樣本中確實存在特定的基因片段 ， 就會發出特定的熒光信號 。
目前 ， 新冠病毒核酸檢測針對的位點 ， 主要包含病毒基因組中3段保守基因序列 ， 即以開放讀碼框1ab（ORF1ab）、核殼蛋白（N）基因以及包膜蛋白（E）基因作為檢測靶標 。
如果沒有出現熒光信號的顯著變化 ， 那么恭喜你——大概率是安全的[4
。
（圖片來源：參考文獻[4
）
不過也不一定 。
這是因為 ， 新冠病毒的核酸檢測存在假陰性的可能 。 陰性結果不能排除新冠病毒感染 ， 應考慮各環節中導致假陰性的原因 。
目前采用的鼻咽拭子或咽拭子標本 ， 主要采用qPCR試劑盒進行檢測 ， 它只有30%～50%的陽性檢出率 。 為了保證大規模人員的快速篩選 ， 在目前的技術下 ， 這種假陰性結果無法避免 ， 所以在疫區 ， 被隔離的人員經常需要多次進行核酸檢測[2
。
也就是一天被戳喉嚨/鼻子七八次 。 （你們辛苦啦?）
一次檢測結果為陰性 ， 不一定是真的沒有感染；而如果檢測結果為陽性的話 ， 那就要緊張起來了 。
混檢的時候 ， 只能判斷這一批樣本中可能存在陽性標本 ， 那么會對一起混檢的人分別再進行一次鼻/咽拭子-核酸檢測 ， 以判斷陽性感染者具體是誰 。
為了防止可能出現的污染 ， 檢測完畢的樣本還會被放入指定的醫療垃圾桶 ， 等候高壓銷毀處理 。