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癥狀|對于女性來說，更年期究竟意味著什么？( 七 )

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2005年 ， 林守清教授在北京協和醫院西單院區附近選定1個社區進行跟蹤隨訪 ， 這是我國首個且至今仍在進行中的關于女性生殖衰老的前瞻性隊列研究 。 截至目前 ， 這項研究已經開展了15年 ， 獲得了中國女性生殖衰老過程的寶貴資料 ， 有助于我們了解中國女性絕經的真實年齡、更年期癥狀出現和持續的時間、更年期癥狀的特征等 。
從2016年起 ， 林守清教授開始逐步讓我把這項研究全面接管過來 。 為了便于國際交流 ， 2018年起我們把這項研究命名為PALM研究 ， 取自關鍵詞的英文首字母 。
這是一項非常有價值的研究 。 卵巢是女性體內第一個正式衰竭的器官 。 卵巢是怎樣衰老的？卵巢衰老過程中 ， 女性身體發生了哪些變化 ， 又是如何變化的 ， 很多疑問都要從調查結果中獲得 。 衰老是人類的終極問題之一 。 從卵巢的衰老模式 ， 或許可以窺探人體衰老的密碼 。
從這種前瞻性隊列研究獲得的數據 ， 讓我們對中國女性的生殖衰老過程有了更清晰更準確的了解 。
比如 ， 之前普遍認為 ， 女性在完成人生最后一次月經 ， 即絕經后 ， 雌激素水平會很快降低下來 。 而我們的調查發現 ， 一些女性在絕經1年后 ， 體內的雌激素水平仍然不低 ， 到絕經后2年才穩定在低水平 。 既往的調查數據多數提示 ， 中國女性潮熱出汗癥狀明顯少于歐美女性 ， 但我們的調查顯示 ， 中國女性潮熱出汗癥狀的發生率與歐美女性相仿 ， 不同的是持續時間相對短 。
類似這樣的數據結果 ， 可以讓我們在臨床中制定更符合中國女性更年期特點的診療方案 ， 從而讓中國女性的治療收益更大 。
新京報：創作《更好更年期》這本書的初衷是什么？希望讀者可以從中獲得哪些方面的幫助呢？
陳蓉：我是一名婦科內分泌醫生 。 在臨床診療中 ， 讓我感觸最深的是 ， 雖然諸多前輩多年來一直在努力 ， 但是在中國整個社會 ， 對更年期的偏見仍然存在 ， 很多女性自己不能正確面對更年期 ， 對于更年期帶來的軀體癥狀和精神癥狀的折磨 ， 很多女性仍然采取的是忍受的態度 。
作為一名專科醫生 ， 我想我是有責任、有義務為“更年期”正名的 。 我希望通過這樣一本書 ， 能糾正社會偏見 ， 并且 ， 也可以幫助到正處于更年期的每一位女性 ， 可以讓她們自己恰當地在生活方式上做出調整 ， 在需要就醫的時候積極主動去就醫 ， 從而達到讓她們更好地度過更年期的效果 。 一本科普書 ， 知識體系會比單次的科普視頻或講座更系統 ， 放在家家戶戶的書架上 ， 當女性朋友們身體不適時 ， 隨時可以翻看 ， 獲得靠譜的醫學知識 。
為什么是現在寫這本書？一方面是我在更年期領域積累了多年的經驗和心得 ， 另一方面是我自己在2021年正好是50歲 ， 到了節點 ， 我對更年期的感悟跟以前也有了很大的不同 。 所以我想創作這樣一本書 ， 既是送給廣大女性朋友們的禮物 ， 也是給我自己更年期的一個紀念 。
隨著我國逐步進入老齡化社會 ， 老年人的醫療保健費用在公共衛生支出所占比例會越來越大 。 更年不是病 ， 更年要防病 。 更年期是多事之秋 ， 很多老年退化性疾病正是在此階段開始起病萌芽 。 抓住更年期這個契機 ， 做好長期健康管理 ， 不僅讓女性個人可以順利度過更年期 ， 并在今后的老齡歲月中長期受益 ， 也會減輕國家衛生保健系統的疾病負擔 ， 利國利民 。
許秀華：我對這本書最大的貢獻在于 ， 我是醫學外行 。
合作寫書 ， 我就像病人和資深名醫在探討自己的更年期問題 。 當初陳蓉教授提議合作時 ， 這三個初衷非常打動我 。 但是當時我還沒有進入更年期 ， 雖然和陳蓉教授的幾位患者進行了深入交流 ， 但對更年期并沒有感同身受的體會 。 那時我也嘗試動筆 ， 為了定本書的風格 ， 寫了不下20個風格內容都不一樣的樣章 ， 但都很失敗 。