陳蓉:若不算胎兒期的話 , 僅從出生后算起 , 大致可分為沒有月經的兒童期 , 初來月經的青春期 , 有月經的生育期 , 以及月經即將離開的圍絕經期 , 以及之后無月經的老年期 。
更年期 , 衰老和死亡都是生命的自然過程 。 人的自然年齡(序齒年齡)無法控制 , 人的心理年齡卻是可以控制的 。 建議大家給自己一點小激勵 。 處于這個年齡段的你 , 有著獨特的魅力 。 這時候的你 , 已經不是初入職場的小白 , 現在經驗值爆棚 , 體力也還好 , 家庭的拖累隨著孩子長大成人也暫告一段落 , 其實這時是你人生中最好的時光 。 今年我的孩子20歲生日時 , 我發了一條朋友圈“你已長大 , 我還未老 , 真好!” 。
一些職場女性正好可以乘著這個時光好好做一下自己的事業 。 正準備退休或者已經退休的女性 , 我的建議是可以培養一些興趣愛好 , 讓自己有所作為 , 適度接受一些挑戰 , 繼而持續地獲得自我價值感 , 可以推遲衰老的來臨 。 為了緩解緊張、抑郁、焦慮、無聊等負面情緒 。 女性朋友們可以呼朋喚友 , 把注意力從家人身上轉移到朋友身上 , 給家人一定的自由空間 , 避免親密關系引發的摩擦 。
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電視劇《老閨蜜》(2020)劇照 。
許秀華:從生理來看 , 女性要承擔生兒育女 , 人類繁衍的重任 。 但是隨著社會的發展 , 人們觀念的變化 , 女性個人的感受和需求 , 越來越受到尊重 。 愿意做媽媽 , 生育多個孩子 , 和不愿意做媽媽 , 堅持丁克 , 都是女性自己的人生選擇 , 都應該受到尊重 。 實際上 , 女性的每個階段都有每個階段的精彩 , 關鍵是我們做自己 , 尊重并學會欣賞自己 。
從進化生物學角度看 , 在更年期 , 月經停止讓女性失去了生育力 , 對女性實際上是一種解脫 。 更年期絕經 , 實際上是生物進化送給女性的禮物——減少了生育對老年女性的身體損害 , 她們得以長壽 。
進化生物學上有種觀點:身體上的適度小毛病 , 有助于獲取他人的關注關愛 , 強化他人對自己的親密關系 。 這是否能解釋女性更年期出現的身體不適?尚未有明確答案 。 不妨將女性更年期的各種不適看作一種善意的提醒 , 讓每位女性在為人妻、為人母、為人女的同時 , 審視自己的身體 , 關心自己 , 找回自我 , 重新發現自己 。
新京報:你在書中提到 , 國內對于女性絕經健康加以醫療照護開始得較晚 。 目前 , 國內對于女性絕經健康的醫療照護都包括哪些?
陳蓉:關于絕經激素治療 , 人們普遍有些誤解 。 在書中 , 我們對絕經激素治療的來龍去脈做了詳細的介紹 , 對過去的幾次較大的爭議 , 以及很有代表性的幾個大型研究 , 都做了詳細的闡述 , 力爭做到客觀真實 , 不偏不倚 。
早期由于對女性內分泌了解有限 , 絕經激素治療走了一些彎路 。
現在經過多年來的經驗積累 , 對絕經激素治療有了更深刻的認識 , 根據不同女性的年齡、癥狀特點以及自身的需求 , 可以給出很個性化的治療方案 , 并且在治療中定期進行監測 , 從而可以以最小的風險得到最大的獲益 。
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延伸閱讀:《女性身體的秘密:更年期健康與幸福全書》 , [美]克里斯蒂安·諾斯魯普 著 , 周芳芳 譯 , 中信出版集團2021年8月版 。
在臨床實踐中 , 應用絕經激素治療之前 , 我們都會和患者詳細地介紹利弊得失 , 不回避 , 不隱瞞 , 充分尊重患者的意見 。 只有患者從內心里接受這個療法 , 才會有很好的治療依從性 , 才會獲得預期的治療效果 。 如果患者本身的情況需要并且適合應用絕經激素治療 , 但是患者主觀上不能接受 , 我們也會推薦相應的中藥療法或者其他療法 。
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