了解世界上第二大傳染病的死亡原因！結核病細菌了解世界上第二大傳染病的死

了解世界上第二大傳染病的死亡原因！

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結核病細菌。結核分枝桿菌是導致結核病的革蘭氏陽性桿狀細菌。來源：KaterynaKon/科學照片庫/蓋蒂圖片社
世界結核病（TB）日（3月24日）紀念1882年羅伯特·科赫博士宣布發現結核分枝桿菌（Mtb）這一天，這是導致結核病的細菌。
每年有1000萬人患上結核病（TB），全世界有150萬人死于這種疾病，盡管它是可以預防和治愈的。目前，它是繼新冠肺炎之后傳染病的第二大死因。它也是引起艾滋病毒感染者死亡的主要原因。
95%以上的病例和死亡發生在發展中國家。 2020年，只有8個國家占新結核病病例的三分之二：印度、中國、印度尼西亞、菲律賓、巴基斯坦、尼日利亞、孟加拉國和南非。
盡管結核病在全球流行，但它沒有得到廣泛理解。
【了解世界上第二大傳染病的死亡原因！結核病細菌】什么是肺結核？
從歷史上看，結核病也被稱為：肺結核、白色死亡和大白瘟疫。這是一種歷史悠久的疾病，甚至有人假設分枝桿菌屬起源于1.5億多年前。

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含有結核分枝桿菌的痰液樣本的顯微照片。 Mtb可以攻擊身體的任何部位，但通常肺部會導致肺結核。當感染者咳嗽或打噴嚏時，它會傳播，將微滴釋放到含有細菌的空氣中，然后其他人吸入。來源：疾病控制和預防中心（CDC）
Mtb是小芽孢桿菌——革蘭氏陽性桿狀細菌屬，主要影響肺部。當病人咳嗽、打噴嚏、吐痰或說話時， MTB通過氣溶膠（空氣飛沫）通過空氣傳播。只需吸入少數細菌即可感染。
然而，結核病感染并不總是會導致疾病，因為它可以由免疫系統控制。事實上，受感染但不生病的人無法傳播這種疾病。
據估計，世界上約有四分之一的人口感染了山地培病毒，但只有5-15%的人一生中會患上活動性結核病。但那些免疫系統受損的人——如艾滋病毒、營養不良或糖尿病患者，或吸煙和喝酒的人——患病的風險更高。
活躍的結核病癥狀包括痰咳嗽（有時還有血液）、胸痛、發燒、盜汗、虛弱和體重減輕，但在首次出現時可能會有幾個月的輕微癥狀。這可能導致尋求就醫的延遲，因為人們不知道自己患有這種疾病，這可能導致進一步傳播給他人。
治療和預防
如果不進行適當治療， 45%的艾滋病毒陰性結核病患者和幾乎所有艾滋病毒陽性結核病患者都將死亡。
但結核病是可以預防的：Calmette-Guérin芽孢桿菌（BCG）疫苗被廣泛用于為兒童接種結核病疫苗，但其有效性會隨著時間的推移而下降。新研究發現，使用阻斷白細胞介素-10（IL-10）活性的抗體接種卡介苗可以改善小鼠對疾病的長期保護。 IL-10是一種分子，通常有助于抑制感染期間的過度炎癥，但已被發現實際上會驅動結核病感染。
結核病也是一種可以治愈的疾病，對藥物敏感的菌株使用四種抗菌素的標準六個月療程進行治療：利福平、異煙肼、吡嗪酰胺和乙胺丁酚。不幸的是，抗菌素耐藥性仍然是公共衛生威脅，多耐藥結核病（MDRTB）對利福平和異煙肼（這兩種最有效的一線抗結核病藥物）都具有耐藥性。
有趣的是， 1948年進行的第一次隨機對照試驗是用抗生素鏈霉素治療結核病。
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