從AD患者的多重需求到長期治療，生物制劑如何“迎刃而解”?( 二 ) *僅供醫學專業人士閱讀參考

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圖8：治療204周，皮損、瘙癢改善情況▌長期治療維持疾病控制和治療滿意度：為期30~36個月的RELIEVE-AD研究評價了度普利尤單抗治療成人中重度AD的疾病控制和治療滿意度，這一研究成果也在本屆AAD年會中展示[6] 。通過ADCT量表評估疾病控制情況，發現第1個月就可顯著控制疾病，并持續至第30~36個月（圖9）， ADCT評分在第1個月顯著降低，并在第30~36個月進一步降低（圖10）[6] 。在治療滿意度方面，與基線相比，第1個月對AD治療非常滿意的患者顯著增多，而且在第30~36個月進一步增多（圖11）[6] 。
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圖9：治療30~36月，疾病控制情況
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圖10：治療30~36月， ADCT評分改善情況
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圖11：治療30~36月，患者總體滿意度▌亞洲人群中同樣展現長期療效：日本研究發現，度普利尤單抗治療1年，成人AD患者的IGA、EASI、瘙癢評分較基線均改善， EASI-50、EASI-75、EASI-90應答率分別為96%、90.5%、61.1% ， PP-NRS較基線改善≥3分、≥4分的患者比例分別為92.5%、81.8%（圖12）[7] 。
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圖12：治療12月，皮損、瘙癢改善情況▌給藥方案調整仍可維持長期療效：有研究評價了度普利尤單抗治療成人中重度AD時，給藥方案從300mgqw*轉換至300mgq2w后的長期療效維持情況[8] 。研究發現，在轉換時點和轉換后48周均可以維持穩定的癥狀和體征改善，顯示出持久的療效（圖13）[8] 。在轉換時達到疾病控制的患者中，大部分患者在從300mgqw轉換至300mgq2w后仍可持續24周維持疾病控制，期間沒有反彈或惡化（圖14）[8] 。 *：中國獲批的成人中重度AD用法用量為：初始劑量為600mg（300mg注射兩次），繼以每兩周一次給予300mg 。實際使用請參照度普利尤單抗中國說明書，此處僅供學術交流。
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圖13：調整給藥方案前后48周，癥狀、體征控制情況
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圖14：調整給藥方案后24周，疾病控制維持情況助力兒童AD長期治療*：PEDISTAD研究數據顯示，兒童中重度AD患者存在以AD早發、瘙癢、睡眠障礙和生活質量受損為特征的多維疾病負擔，提示AD對兒童的影響十分嚴重[9] 。兒童中重度AD還會影響患者家庭的支出、疲勞、睡眠、生活質量等，而且這種影響會隨著疾病嚴重程度的增加而增加[10] 。本屆AAD年會中呈現的PEDISTAD研究數據表明，接受度普利尤單抗治療1年，兒童中重度AD患者的EASI、PP-NRS、POEM、CDLQI評分較治療前均顯著改善*[11] 。 *：6歲以下兒童的適應癥尚未在中國獲批，此處僅供學術交流。綜上所述，本屆AAD年會中多項最新研究數據證實度普利尤單抗治療AD可以實現全面獲益，且可長期維持疾病緩解。那么，度普利尤單抗在真實世界中的實際效果如何呢？度普利尤單抗尚處于研發中的其他適應癥的研究數據如何呢？敬請期待“醫學界皮膚頻道”的下一期分享！*：度普利尤單抗目前在中國僅獲批外用藥控制不佳或不建議使用外用藥的6歲及以上兒童和成人中重度AD適應癥。【從AD患者的多重需求到長期治療，生物制劑如何“迎刃而解”?】參考文獻：