從AD患者的多重需求到長期治療，生物制劑如何“迎刃而解”? *僅供醫學專業人士閱讀參考

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AD生物治療研究步履不停，最新研究成果亮點頻出。
2022年3月25日（美國東部時間，較北京時間晚12個小時），一年一度的美國皮膚病學會（AAD）年會在美國馬薩諸塞州波士頓順利開幕。目前， AAD年會正在如火如荼地進行中，并將持續至2022年3月29日（美國東部時間，較北京時間晚12個小時）。全球各地的皮膚病學專家齊聚一堂，為廣大皮膚病學者帶來皮膚科最前沿的學術盛宴。01
精彩不斷，聚焦AD生物治療領域前沿進展
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全面獲益，生物制劑滿足AD患者多重需求
[1] 。治療第16周，患者濕疹面積和嚴重程度指數（EASI）、特應性皮炎嚴重程度指數（SCORAD）、峰值瘙癢數值評定量表（PP-NRS）、睡眠質量NRS、患者濕疹自我檢查評分量表（POEM）、皮膚病生活質量指數（DLQI）/兒童皮膚病生活質量指數（CDLQI）等評分也隨之降低（圖2）[1] 。
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圖1：治療16周， TEWL中位數隨時間推移的改善情況
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圖2：治療16周，癥狀、體征和患者報告結局（PRO）改善情況▌快速、持久地改善睡眠質量：本屆AAD年會中帶來了DUPISTAD的研究結果，度普利尤單抗治療12周，顯著降低成人中重度AD患者的睡眠障礙NRS、PP-NRS、SCORAD和SCORAD睡眠VAS評分（圖3）[2] 。此外，度普利尤單抗治療成人、青少年、兒童AD*的關鍵性Ⅲ期臨床試驗的長期研究數據也紛紛出爐，均顯示度普利尤單抗治療1年，可以快速、持續地改善AD患者的睡眠質量[3] 。
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圖3：治療12周，睡眠、瘙癢和SCORAD評分改善情況▌快速、持久地提高生活質量：RELIEVE-AD評價了度普利尤單抗改善成人中重度AD患者生活質量的療效，研究結果也在本屆AAD年會中發布[4] 。從數據中可以看出，患者的DLQI評分治療1個月時顯著改善，且持續至30~36月（圖4）[4] 。治療1個月、30~36月， DLQI評分較基線改善≥4分的患者比例分別為76.1%、84.9%[4] 。治療1個月， DLQI評分達到0/1分的患者比例顯著提高，治療30~36月，該比例達52.5%（圖5）[4] 。
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圖4：治療30~36月， DLQI評分改善情況
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圖5：治療30~36月， DLQI0/1應答情況▌提高工作效率，改善活動障礙：RELIEVE-AD研究還評價了度普利尤單抗改善成人中重度AD患者工作受限和活動障礙的效果[4] 。結果發現，治療1個月時，工作受限和活動障礙顯著改善，且持續至30~36月（圖6、圖7），本屆AAD年會也公布了這一研究結果[4] 。
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圖6：治療30~36月，工作受限改善情況
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圖7：治療30~36月，活動障礙改善情況03
療效持久，生物制劑助力AD治療的“長治久安”
AD是一種慢性、復發性疾病，需要長期治療。隨著研究成果與實踐經驗不斷累積，度普利尤單抗治療在AD的長期管理中也有了更加深入地探索。為期30~36個月的RELIEVE-AD研究、長達4年的開放標簽延長（OLE）研究等研究數據先后在本屆AAD年會中公布，力證度普利尤單抗治療AD的長期療效和安全性。 ▌長期治療療效和安全性良好：本屆AAD年會公布了度普利尤單抗治療成人中重度AD的OLE研究數據[5] 。數據顯示，度普利尤單抗治療可持續維持EASI、PP-NRS評分改善。治療第4年時， EASI-50、EASI-75、EASI-90應答率分別為95%、91%、76% ， PP-NRS較基線改善≥3分、≥4分的患者比例為79%、71%（圖8）；安全性概況與度普利尤單抗已發表研究報道的安全性概況一致[5] 。