脫發|脫發自救指南：拿什么拯救你？我的稀疏秀發脂溢性脫發|雄激素|睪酮

數據顯示，在中國，有21.3%的男性和6%的女性都患有脂溢性脫發。它主要是由雄激素引起的，因此又名雄激素性脫發。患者主要以男性為主。20-30歲時，男性雄激素分泌旺盛，但通常不引起病癥。30歲后受眾增多，40-50歲是脫發高峰。
脂溢性脫發最根本的原因，是人體內雄性激素（睪酮），在Ⅱ型5α-還原酶的作用下，轉變成了雙清睪酮。接下來，雙清睪酮又與毛囊中的雄激素受體結合，讓毛囊發生萎縮，導致毛發稀疏。一旦毛囊壞死，就會出現頭禿現象。
一般來說，頭頂區域和額頭兩側的毛囊內，雄激素受體基因和Ⅱ型5α-還原酶基因含量較多，較易導致雙清睪酮轉化。所以，絕大多數脫發都是從兩鬢和頭頂開始。從開始脫發到徹底脫光，會持續幾年到幾十年的時間。但只要開始禿了，脫發的情況就會越來越嚴重，治療難度也會越來越大。如果不確定嚴重程度，這里推薦通用的漢密爾頓-諾伍德量表。你可以參照它，判斷自己的脫發程度。
不過，在專業醫師的指導下，部分脫發情況是可以緩解，甚至能治好的。目前治療脫發的原理主要有： 1）移植不受雙清睪酮攻擊的后枕部健康毛囊，用健康毛囊永久替代壞死毛囊，長出健康毛發。如，植發。不過值得一提的是，植發又稱頭發移植。
【脫發|脫發自救指南：拿什么拯救你？我的稀疏秀發】通常情況下，不能接受他人毛囊，以防出現排異狀況，影響手術效果。也就是說，植發手術就是把集中于后腦的發量群，均勻散布到全頭區域。由于在移植過程中，有些毛囊生命力不夠頑強，還會出現中途暴斃的現象。總結來說，就是發量總數略有降低，且呈分散式布局。2）抑制雙清睪酮轉化，使毛囊不受攻擊。如內服藥。這個分類里，較常見的藥物有四類螺內酯、環丙孕酮和非那雄胺。前兩者通過減少雄激素的產生，抑制雙清睪酮轉變。非那雄胺則通過抑制5α-還原酶，阻止睪酮轉化為雙清睪酮。
然而…四類螺內酯、環丙孕酮，會因為減少了雄激素產生，會讓男性患者出現身體雌性化的轉變。舉例來說：乳房發育、乳房疼痛、乳溢癥、性功能障礙、生精障礙等等等等。而非那雄胺的使用也會引起激素變化，在較低概率下會帶來性功能下降、過敏等不良反應。3）修復受損毛囊，讓毛囊長出健康毛發。如外用搽劑、頭皮護理。常見的藥物有米諾地爾等。
雖然在用藥的2-4周內，患者會出現大量脫發現象。不過在堅持使用6-9個月后，50%-85%的患者，會獲得稍加旺盛的發量。重點提示，以上調理辦法，一定要在專業醫生的指導下謹慎采用。使用效果，因人而異。
另外，千萬不要隨意使用偏方。如生姜、何首烏等。生姜中含有的6-姜酚，會抑制毛發生長。何首烏具有較強的肝毒性。大量食用，或可致命。總而言之，治療脫發長路漫漫，道阻且艱。

(責任編輯：張遠翔_NJ6638)