時間|中醫藥治療新冠轉陰更快？核酸陰性有必要服藥預防嗎？專家答疑上海|感染者|核酸|密克|應用

中醫中藥在參與新冠肺炎治療中取得了很多成績。目前，上海根據國家發布的第九版診療方案和地域特點，在定點醫院迅速推廣開展救治，取得良好效果。
【時間|中醫藥治療新冠轉陰更快？核酸陰性有必要服藥預防嗎？專家答疑】應用中醫藥，感染者轉陰時間相比單純西醫有什么變化？中醫治療新冠肺炎的原理是什么？沒有感染的核酸陰性人群，有必要服用中醫藥預防嗎？近日，上海中醫藥大學附屬曙光醫院呼吸科專家張煒、孫萌一一解答了市民常見疑問。
1. 應用中醫藥，感染者轉陰時間相比單純西醫有啥變化？
答：從目前全國多地新冠肺炎奧密克戎變異株治療經驗來看，應用中醫藥后病人核酸轉陰時間縮短，癥狀控制時間縮短，整體狀態迅速改善。如單純使用中醫藥治療的病人服用中藥后1天退熱率達70%以上， 3天退熱率更高達95%以上，超過65%的患者住院時間小于7天，核酸轉陰時間平均為4～6天，重癥轉化率小于0.01% 。
2.中醫藥在治療新冠肺炎上，原理是什么？
答：新冠肺炎屬于中醫“濕毒疫” 。基本病機為疫毒外侵，肺經受邪，正氣虧虛。病理性質主要是濕、熱、毒、虛、瘀。以解熱毒、化濕毒、祛瘀毒為治療核心。中醫藥在治療新冠肺炎的著眼點是調整人體陰陽失衡，激發和恢復人體本來就有的免疫力以清除病毒，也就是扶正祛邪。
3.感染者在什么階段比較適合應用中醫藥？
答：中醫能快速改善緩解新冠肺炎病毒感染引起的發熱、咽痛、咳嗽等一系列癥狀，減少成為危重癥的比例，促進機體快速恢復，所以中醫要及早介入治療，一般建議感染患者在確診3天以內盡快使用中醫藥治療，越早越好。
4.兒童感染者適合應用中醫藥嗎？
答：兒童新冠肺炎感染者同樣適用中醫藥治療，但需要注意兒童的一些自身體質特點，在專業醫師指導下用藥。例如小兒形氣未充，臟腑嬌嫩，脾肺腎常不足，心肝常有余，用藥劑量要適當減輕，同時避免使用攻補峻烈之品。
5.目前上海中醫藥的治療方案，是否與上海本地氣候等特點相結合？
答：上海版新冠肺炎中醫藥診療方案正是專家組根據上海的地理、氣候條件等因素專門制定的，考慮到上海地處江南，氣候多潮濕，目前正處于春季，乍暖還寒，為呼吸道傳染病高發季節。
6.怎樣在治療期間確保個性化的中醫藥診治？
答：每個人病都不一樣，狀態都不一樣，中醫主張個體治療，辨證論治，這種預防方可以請醫生幫你處理。假如我不想找醫生處理，自己用點藥，中醫經常用的玉屏風散或者補中益氣湯，對于氣虛、補氣和平常傳統中對感冒有治療作用的藥也可以采用，有人說我體質不一定氣虛可能陰虛嘴巴干，根據你當時的表現采取一些食物或者泡茶類的也可以。在中醫中藥對新冠肺炎預防和治療當中，平常根據你自己的狀態，根據自己掌握的中醫知識進行調整，但是有癥狀不舒服的話還是要找專業醫生咨詢。
7.針對奧密克戎變異株，中醫藥方案是否有所調整？
答：目前上海根據國家發布的第九版診療方案和體質、地域、發病特點，在定點醫院迅速推廣，開展救治，取得良好效果。上海中醫專家根據臨床表現和救治經驗，總結出新冠肺炎變異株感染病屬濕毒疫，這是一種以濕和毒為最主要病因的疾病，用的方法是解熱毒、化濕毒、祛瘀毒作為主要治療的法則。
8.沒有感染的核酸陰性人群，有必要服用中醫藥預防嗎？