處理|智能系統查找“隱形殺手”更高效( 二 ) 科室|診療|患者|的評估|臨床

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自動抓取數據實現動態監控
發生VTE的風險從患者入院起就一直存在。患者入院后，醫護人員采集患者的病情數據，生成患者病情數據集，如病歷、醫囑、護理記錄等。
系統每天凌晨4時，根據醫院選擇的VTE評分量表，從數據集自動抓取VTE危險因素數據。系統利用語言處理基礎技術、數據挖掘和機器學習等人工智能技術，進行文本挖掘、語義分析。分析內容包括HIS中醫療文書、診斷、手術記錄、檢查檢驗結果、醫囑等相關高危致病信息。系統通過歸一化處理、邏輯推理等操作，將非結構化文本形式的病歷數據變成可用于統計、查詢和分析的結構化數據，從而實現自動量表評分。
評估覆蓋所有在院患者，評分分為低中高危險等級，結果以不同顏色標識呈現在醫生工作站界面。根據分級結果，結合患者病癥指標、醫學知識圖譜等數據，系統提供智能化輔助決策，如預防措施、治療建議，并提出科普宣教內容。醫護人員可以對評估結果進行修訂和人工干預調整，開展VTE診療。
醫療質控人員根據醫院VTE防治規范，對相關科室實施全程閉環的監測、反饋和跟蹤，實現對科室、醫護人員VTE防治執行情況的考評，提升單病種質量管理水平。另外，系統面向科研人員提供一體化互動平臺，提升精準醫學研究能力。
目前，醫院VTE風險評估率達95%以上， VTE預防措施的干預率達92%以上。
護理部主任魯雪梅介紹，病區護理人員承擔全部入院患者VTE風險評估審核。在信息系統自動評分的基礎上，當患者病情變化或接受手術時，護理人員會對其進行再次評估審核。護士由原來的篩查評估執行人，變成評估結果的審核人。
“信息化系統讓護士們從評估工作中抽身，有更多的時間和患者溝通，指導患者做好術前準備、術后康復，以及更好地采取預防措施。 ”魯雪梅說。
【處理|智能系統查找“隱形殺手”更高效】魚鋒說，在充分應用監控系統的基礎上，醫院將進一步提升系統評估率、標準預防率，依據各專業權威指南，不斷拓展人工智能輔助診療功能，開發隨訪模塊，加強與其他醫院的交流。
“此外，醫院還將推進系統應用合理收費，并積極推動將其納入醫保管理，制定合理的績效分配制度，提高參與人員的積極性，保障系統可持續發展。 ”魚鋒說。
文：健康報采訪人員張漠通訊員靳曉方于淼
編輯：于夢非張漠肖薇
審核：閆龑徐秉楠
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