專用|隔離點故事|在專用手術室,上海醫生為核酸異常患者做手術

3月31日傍晚 , 華山醫院寶山院區集中隔離收治點接到一通緊急電話:“我們這里有一位患者疑似胃穿孔 , 但核酸檢測異常 , 請求轉到定點醫院進行手術 。 ”隨后 , 正準備換班返回駐地休整的醫護人員 , 在得知情況緊急后 , 全體趕回醫療區域 。
專用|隔離點故事|在專用手術室,上海醫生為核酸異常患者做手術
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手術團隊 。本文圖片均為 華山醫院 提供
【專用|隔離點故事|在專用手術室,上海醫生為核酸異常患者做手術】這名患者為45歲男性 , 患有高血壓等基礎疾病 , 在小區封控期間因腹部疼痛緊急聯系居委 , 經120轉運至外院接受治療 , 但在入院前核酸檢測時發現結果異常 。 由于患者病情急、險、重 , 寶山區衛健委第一時間統籌調配 , 將患者轉運至華山醫院寶山院區集中隔離收治點 。
來到華山醫院寶山院區時 , 患者已持續疼痛數小時 , 表情痛苦、大汗淋漓、呼吸急促 , 且伴有發熱 , 血壓尚能維持 , 但腹部肌肉緊張 , 有明顯壓痛和反跳痛等腹膜刺激征 。 同時 , 因核酸異常 , 家屬無法隨行 。
檢驗科抽血化驗后 , 聯系醫院放射科醫生孫軍進行CT檢查 , 普外科醫生王俊最終判定:患者為急性腹膜炎 , 且上消化道穿孔可能性大 , 需要立即進行手術 。
專用|隔離點故事|在專用手術室,上海醫生為核酸異常患者做手術
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手術中 。
在醫院日常診療工作中 , 消化道穿孔是普通外科手術 。 但在集中隔離點 , 既要保證醫護無感染 , 又要精準、順利完成手術 , 需要普外、麻醉、放射、檢驗、護理、院感、急救、醫務等科室的周密籌備和默契配合 。
華山醫院寶山院區常務副院長、華山醫院普外科主任欽倫秀牽頭制定手術方案 , 經過多學科綜合討論 , 在確保院感規范的前提下 , 寶山院區醫護團隊決定立即施行剖腹探查手術 , 并告知患者家屬 , 征求同意 。
在這一收治點專用手術室 , 麻醉相關器械、耗材、消毒準備等以最快速度完成 , 負責手術的麻醉醫生嚴陣以待 。 30分鐘內 , 各團隊協調配合 , 術前準備全部完成 。
特殊時期的手術難度增加:厚重的隔離服 , 悶熱的環境 , 視線被護目鏡和防護面罩部分遮擋 , 3-4層的橡膠手套導致手指彎曲較為費力 。 但是 , 這些身體上的不適很快就被醫護人員的專業能力和職業素養所攻克 。 手術在欽倫秀院長主導下開始 , 普外科多名醫生協助 , 手術室兩名護士緊密配合 。
術中 , 醫生對穿孔部位進行了縫合和修補 , 并仔細沖洗了腹腔 。 整場手術耗時不到60分鐘 , 患者在手術室內麻醉復蘇后 , 由醫護人員親自推送至救治點專用監護室 。 目前 , 患者在穩定恢復中 。
院方透露 , 當前 , 在上海市衛健委的統籌下 , 華山醫院寶山院區集中隔離收治點逐步轉化功能定位 , 由原先收治無癥狀、輕癥狀的感染者 , 過渡到主要收治患有各種基礎疾病的陽性感染者 。