甲狀腺結節莫忽視它的危害

導讀:最近 , 不少女性朋友在體檢中被發現頸部甲狀腺結節 , 其中一部分人還需要做甲狀腺結節切除手術 。“甲狀腺結節”這個一直以來被人們忽視的疾病 , 突然間成了高發病和常見病 。甲狀腺結節到底是什么原因引起的?它會給身體帶來哪些健康隱患?下面是北京武警三院甲狀腺外科劉玉輝主任對這兩個問題的全面介紹 。
■女性發病多于男性
最近 , 李女士有點煩 , 原來上周體檢時被發現有一個甲狀腺結節 。有的醫生說甲狀腺結節可能會癌變 , 需要手術 , 但也可能復發 , 也有的人說可以觀察一段時間再說 , 這讓李女士很為難 。
據北京武警三院甲狀腺外科劉玉輝主任介紹 , 甲狀腺結節 , 又稱結節性甲狀腺囊腫 , 分為單發結節和多發結節 , 多見于中青年人群 , 高發于30至50歲的女性 , 女性甲狀腺瘤的發病率較男性高2倍至4倍 , 特別是中年女性較為多見 。隨著年齡的增長 , 甲狀腺結節的發病率逐年增高 , 每增長1歲 , 其發生率至少要升高0.1% , 成年普通人群的發生率多超過10% 。
【甲狀腺結節莫忽視它的危害】 ■單發比多發更危險
雖然甲狀腺結節發病率很高 , 令人欣慰的是絕大多數均為良性 , 惡性結節不到1% 。不過 , 對于單發性結節要提高警惕 。
劉玉輝主任介紹 , 從性別和年齡來說 , 年齡大的人、女性患者有結節 , 出現惡性腫瘤的幾率比較大 。如果出現了單個結節 , 通常則比多個結節更應該重視 。
此外 , 如果結節比較軟 , 是光滑的 , 與周圍組織沒有固定 , 并能夠活動 , 良性腫瘤的可能性大;如果是很硬的、固定的 , 且與周圍組織長在一起 , 而且是不疼的 , 那么惡性腫瘤的幾率較大 。
通常 , 如果是鈣化的結節 , 多數是屬于良性的 , 而長得比較快的 , 為惡性腫瘤的可能性較大 。
另外 , 附近淋巴結腫大的 , 常常是惡性腫瘤;如果是對周圍器官有壓迫的 , 常常帶來聲音嘶啞的 , 也要警惕惡性腫瘤的可能 。因此 , 只要在健康體檢中發現有甲狀腺結節 , 應當盡快到??漆t院進一步檢查 。
■高碘引發甲狀腺結節
那么 , 是什么原因造成甲狀腺結節發病率如此之高呢?
“很多患者都是因為補碘過度造成的 。”謝振江教授介紹 , 如果身處沿海地區 , 長期進食大量含碘量高的海鮮 , 本身碘就不缺乏 , 加上平時飲食里添加的都是碘鹽 , 可能會引起碘過量 , 這樣就容易引發甲狀腺結節 。
目前很多疾病也是甲狀腺結節出現的原因 。劉玉輝主任介紹 , 比如單純性甲狀腺腫 , 患有這種疾病的人往往是在檢查時偶然發現 。
還有患有甲狀腺炎也會出現甲狀腺結節 , 這時往往會出現有發熱、咽痛及顯著甲狀腺區疼痛和壓痛等表現 。
一些癌癥如乳頭狀癌、濾泡細胞癌、未分化癌、髓樣癌等也會引發甲狀腺結節 。
另外 , 甲狀腺結節高發與現在檢測技術的發展有密切關系 。謝振江教授介紹 , 以前體檢做甲狀腺檢查時 , 多采取外科觸診的方式 。甲狀腺位置比較隱蔽 , 往往難以發現小的甲狀腺結節 , 還與檢測者的經驗有關 , 所以結節的檢出率也非常低 。而現在一般采取甲狀腺超聲檢查 , 對預測甲狀腺癌具有較高的敏感性和特異性 , 可馬上檢測出非常細小的甲狀腺結節 。