試驗|真有延年益壽的藥？難以置信？還是近在眼前？( 二 ) 問題|疾病|藥物|人類|年齡|二甲

幾個問題尚需解決
所有這些試驗都將帶來至關重要的信息，但如果要將抗衰老藥用作真正的抗衰老療法，則需要通過人體試驗。除了在已經罹患疾病的人身上使用這些藥物（目前已經在這么做了），還需要在自然衰老的健康人群中進行嚴格的測試。
然而，有幾個問題必須解決。首先，人類變老的過程持續幾十年，這使得必要的試驗既漫長又昂貴。
目前正在研究的解決辦法是利用衰老過程的分子代理或“生物標記” 。這些是細微的變化，比如脫氧核糖核酸（DNA）中增加了某些化學因子，這些變化發生在更短的時間內，被認為預示著更廣泛的衰老圖景。
另一個選擇是求助于人類最好的朋友——狗。狗的衰老速度大約是人類的7倍，并經歷許多與年齡相關的疾病和衰退。它們還與我們共享家園，并受到許多導致衰老的相同環境影響。簡言之，它們是觀察衰老過程的絕佳模型。
第二個問題更多的是態度問題。根據目前的醫學范式，衰老是不需要治療的，它被視為生命中不可避免的殘酷現實。
如果美國食品和藥物管理局（FDA）以及其他監管機構要批準一款抗衰老藥，它們首先需要認識到，衰老是一種可預防的狀況，可以有針對性地進行治療。
紐約愛因斯坦醫學院的巴爾齊萊關注一種潛在的抗衰老藥二甲雙胍。二甲雙胍是一種價廉而成功的藥物，每天有數以百萬計的人服用該藥來控制2型糖尿病。 2016年，巴爾齊萊提出可以用它來延緩衰老。
他論點的關鍵是2014年英國一項涉及15萬人的臨床試驗。結果顯示，服用二甲雙胍的糖尿病患者比不服用此藥的非糖尿病患者活得更長。而且越來越多的研究證明，二甲雙胍能夠預防特定的年齡相關疾病。綜合來看，這些研究表明二甲雙胍或許能增加健康壽命。
因此我們需要的是一項臨床試驗，將所有這些未解決的問題結合在一個單一的、設計良好的研究中。于是就有了“二甲雙胍瞄準衰老”（TAME）臨床試驗。如果試驗成功，其影響可能是深遠的。巴爾齊萊說：“我們希望這將激勵FDA把衰老作為一個指標，并為其他生物技術公司提供一個進行類似研究的模板。 ”
雖然其他科學家尋求不同的抗衰老策略，比如基因療法或組織移植，但服用藥物要簡單得多。我們可以想象，在未來，通過針對多個衰老特征統一“治療”這些疾病，而不是像現在這樣分別治療每一種年齡相關疾病。
就像今天人們使用他汀類藥物來降低膽固醇、預防中風和心臟病一樣，也可以讓醫生開抗衰老藥或老年療法來預防老年疾病。血液檢測結果可以顯示你衰老的速度和容易患的疾病。根據這個結果，臨床醫生可能給你開一種或多種抗衰老藥。
最后一個問題是，臨床試驗并不便宜，由誰來買單？
現有大約30家抗衰老公司對研發自己的專利療法而不是其他藥物更感興趣。在找到更多資金之前，這意味著安全、負擔得起、可能減緩衰老并延長健康壽命的藥物沒有得到適當開發。